掌上春城訊 近日，昆明市第一人民醫院（以下簡稱“市一院”）運動醫學科成功完成雲南省首例自行製備（非輻照深凍）同種異體膝關節內側半月板移植術。1月17日，患者已康復出院。
前不久，運動醫學科接診了一位中青年女性患者。5年前，她扭傷導致左膝關節一直疼痛不適，上下樓梯及跑步時左膝關節有打軟腿癥狀，一直未進行規範化治療。在運動醫學科進一步檢查後發現，她左膝關節內側半月板明顯陳舊性損傷（4/5的半月板已經吸收消失）。
專家們會診後，一致考慮為她進行同種異體半月板移植術。醫護團隊和患者本人及家屬充分溝通後並徵得同意後，制定了詳細的診療計劃：通過mimics軟件重建患者脛骨平台三維模型，明確患者半月板大小，與現有存儲的供體捐獻非輻照深凍同種異體半月板進行配對，選擇了匹配的移植半月板。
經過周密的術前準備，運動醫學科主任陳鴻帶領醫護團隊順利完成該患者的左膝關節內側半月板移植術。患者出院時無發熱、局部無明顯腫脹、疼痛不明顯、術口無紅腫。
陳鴻說：“這是雲南首例自行製備同種異體膝關節半月板移植術，移植技術屬於國內領先，為今後順利開展自行製備同種異體半月板移植術奠定了堅實基礎。半月板是保護和穩定膝關節的重要結構，半月板缺失會增加膝關節的應力，導致關節提前退變，膝關節的疼痛、腫脹、功能障礙、畸形也會隨之而來。半月板缺失後殘留膝關節疼痛不適者、年輕且有一定運動需求者。目前，半月板替代物可選擇並不多，人工半月板不能完全替代自體半月板功能、適用範圍小，同種異體半月板是目前半月板移植中國內外最為成熟最主流的移植物，也是目前國內唯一的可選擇移植物。基於歷史等原因國內的組織庫能提供的半月板移植物數量少、需經輻照消毒、質量差、溯源不可靠等缺點。”
據了解，自2021年開始，運動醫學科依託雲南省器官獲取組織（ynopo）辦公室，開始規範化的獲取、加工、製備、存儲同種異體半月板，選擇的製備技術是非輻照深凍存儲。相較目前國內主流使用的異體半月板是經過輻照消毒，已不存留正常的活細胞。而非輻照深凍存儲技術在全流程中為無菌操作，非輻照深凍半月板復溫後有活的細胞存活，更利於移植術後癒合，並且具有更好的溯源性、安全性、有效性。
昆明日報全媒體記者：黃河清
責編：楊芮
編審：劉瑩
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