心血管病是我國居民健康的“頭號殺手”，約 45%的居民因此死亡！而隨着關注度的不斷增多，很多人都知道了高血糖、高血脂、高甘油三脂等都是主要危險因素，必須嚴格控制指標。
今天想要提醒大家，還有一個被大眾忽視的“危險分子”——同型半胱氨酸（Hcy），一旦升高，可能讓你時刻處在血栓前狀態，還會增加癌症風險！
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同型半胱氨酸，損傷血管的新“殺手”
正常人體血液內的Hcy濃度約為 5-15umol/L，一旦超過就會使得腦卒中、冠心病、阿爾茲海默症、糖尿病、高血壓、不孕症等 50 多種疾病的發生風險上升！
而以心血管疾病為例，其主要會造成以下傷害：
1.促進動脈硬化，降低血管彈性
Hcy對於血管組織具有毒性作用，其可以促進血管內皮的平滑肌細胞進行增殖和分化，使得血管內皮中的膠原蛋白含量下降，進而導致血管壁彈性減弱，促進動脈硬化。
2.誘發氧化應激反應，損傷血管結構
Hcy過高，會加快人體產生氧化應激反應，導致過氧化氫、氧化自由基等多種因子水平升高，破壞內皮細胞的形態和完整的功能，加速其衰亡；同時氧自由基還會加速高密度脂蛋白的破壞，促使血管表面形成泡沫細胞，從而形成我們平時說的動脈粥樣硬化。
3.凝血功能異常，血液粘滯
Hcy代謝會產生一種叫過氧化氫的物質，其指數過多，會拉開抗凝血酶和內皮細胞表面硫酸乙酰肝素的結合能力，使血小板粘附、聚集、血液凝血功能亢進，最終的結果就是造成血管的硬化、血栓的形成。
4.升高血壓
高Hcy能減少體內的一種血管遲緩劑H2S的生成，導致血管緊張素轉換酶的活性增強，血管緊張素Ⅱ生成增多，血管因此收縮，從而造成血壓上升。而高血壓是腦卒中的高危因素之一。
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《英國醫學雜誌》刊登的一項研究發現，當血液中的Hcy水平大於 10μmol/L時，心腦血管病的風險就開始升高，當超過 15μmol/L時，心腦血管病的死亡風險就會增加到 4-6 倍。每升高 5μmol/L，冠心病的風險就增加 60-80%。並且這種發病風險與血液Hcy濃度呈線性關係，數值越高，風險越大。因此下面這些高危人群，需重視Hcy的檢查。
同型半胱氨酸的高危人群
①有家族遺傳史者。Hcy代謝異常跟關鍵酶失活有關，家族中有高同型半胱氨酸血症者，那麼自己患病的風險比較高。
②年齡大於 55 歲。血液中Hcy水平可隨着年齡增長而逐漸升高，另外，Hcy也會受到雌激素影響，因而男性血液中Hcy水平比較高。
③有不良生活習慣的人。經常吸煙或酗酒、偏食或挑食等會使得體內營養素缺乏，使得Hcy代謝出現障礙。
④某些疾病者。甲狀腺功能減退、患有惡性腫瘤，還有重度貧血、腎功能障礙以及腎損傷等，都會升高血液中Hcy水平。
⑤長期服用藥物者。長時間服用煙酸類葯、利尿葯以及抗癲癇藥物等，可升高血液中Hcy水平。
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以上人群都最好定期檢查自己的Hcy水平，以免危害身體。
5種營養素，幫你調節
體內Hcy水平
體內的Hcy可以在酶的催化作用下轉化為對人體有益的谷胱甘肽和腺苷蛋氨酸，而所需的催化酶則是由葉酸、維生素B6、維生素B12等營養素合成的，換句話說，科學補充這些營養素，能更好地穩定體內Hcy水平。
1.葉酸
葉酸可以促進Hcy的代謝，從而有效防治高同型半胱氨酸血症，輔助調節血壓；同時還具有促進脂質代謝的作用，可以有效降低血液中的脂質水平，對於預防動脈粥樣硬化具有一定作用。
《美國醫學會雜誌》曾報道：一天一兩片葉酸（0.8mg），能使中風風險下降 21%。而北京大學一項後續研究結果顯示：血小板低的高血壓患者是葉酸受益最明顯的人群，補充葉酸後其風險下降程度可以達到 73%。
生活中有不少富含葉酸的食物，比如菠菜、莧菜、油菜、獼猴桃、黃豆、動物肝臟、蛋類、糙米等。但要注意，葉酸易溶於水，怕高溫，所以烹飪一些蔬菜時要注意。
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2.甜菜鹼
Hcy是人體中蛋氨酸的中間代謝產物之一，而甜菜鹼作為高效的甲基供體，直接參与蛋氨酸循環；同時它還能提高Hcy甲基轉移酶的活力，促進Hcy的代謝。
富含甜菜鹼的食物包括：菠菜、甜菜、蝦、魷魚、章魚、貝類、藜麥、大黃莖、枸杞等。
3.維生素B6 和維生素B12
維生素B6 能促進胱硫醚β酶的合成，而維生素B12 是蛋氨酸合成酶、四氫葉酸還原酶等多種催化酶的組成部分，它們都能加快Hcy的分解排泄，減輕血管傷害。
維生素B6 在穀類、酵母、魚類、蛋類中含量都比較豐富；維生素B12 主要食物來源為動物性食品，比如動物內臟、蛋類等，還有一些發酵豆製品，如納豆、腐乳中也有。
圖庫版權圖片，不授權轉載4.鋅
鋅元素不僅可以加速Hcy的代謝，同時其抗氧化作用還能拮抗高Hcy對心臟的致畸作用。
在海產品、瘦肉、蛋類、動物內臟、乾果類、穀類、奶類等食物中都含有豐富的鋅，其中牡蠣的含鋅量非常高。
（我是大醫生官微）
