長久以來，在大多數非洲國家，注射疫苗用的注射器，大多需要從洲外千里迢迢運來，而一家中國企業的出現將改變長久以來的現狀。
2024年末，在中非國家盧安達，天康醫療盧安達工廠生產的自毀式注射器獲得了世界衛生組織（下稱「who」）預認證，這不僅是盧安達第一支獲得who預認證的注射器產品，放眼整個非洲也屈指可數。
當前無論是非洲國家還是國際組織都在推動非洲醫藥產業的本土化製造，不過這並不是件易事。天康醫療總經理柏錦堃向第一財經記者表示，非洲國家的供應鏈薄弱，需要從中國進口大量生產物資，本土員工的培訓是從零起步，但是在克服重重困難後，最終實現了本地化生產，產品將用於非洲國家的免疫接種，為非洲的大流行病防範提供支持。
非洲本地化生產
非洲疾病控制和預防中心數據顯示，非洲70%至90%的藥品、醫療設備和99%的疫苗需要進口。不少非洲國家一直為藥物短缺所困，即便是每日使用的生理鹽水也常依賴進口。
以注射器為例，長期以來非洲國家主要依賴亞洲廠商供應，而通過海運交付通常需要3~4個月的時間。新冠疫情期間，缺乏本土化生產能力進一步加劇了非洲抗疫的複雜形勢。為此，在2021年的世界衛生大會上，通過了《加強藥物和其它衛生技術的本地化生產以改善獲得機會》決議。
天康醫療實施非洲本地化生產並不盲目，它是帶著訂單入場的。柏錦堃向第一財經記者表示，企業承接聯合國兒童基金會（unicef，下稱「聯合國兒基會」）的訂單已接近10年，聯合國兒基會一直希望企業能夠加強非洲本地化生產，企業在順應這一趨勢的同時，也考慮到非洲有著多達14億的人口，對企業來說也是巨大的潛在市場。
非洲有54個國家，如何選擇落地國家？如同很多中國企業家一樣，柏錦堃選擇了盧安達。「安全，是我們投資盧安達首要考慮的因素。」柏錦堃告訴第一財經記者。
憑藉穩定的政局、良好的治安和高效廉潔的政府，盧安達近年來經濟社會發展成績十分亮眼。根據統計數據，2023年盧安達國內生產總值（gdp）增長率為8.2%，2024年估計也在8%以上。
不過盧安達本地市場並不大，人口在1400萬左右，天康醫療到盧安達投資更看中了它的地理優勢。盧安達處於非洲較為中心的位置，把廠房設在這裡，可以進一步提升注射器交付到其他非洲國家的效率。
不過這背後企業也要付出相應的代價，柏錦堃告訴記者，原料從肯亞港口上岸到盧安達工廠，差不多1500公里的距離卡車要走10多天，陸路的運費是中國到肯亞海運運費的兩倍。非洲的物流基礎設施相對落後，許多地區的公路、鐵路和港口設施亟待改善，限制了貨物流通的效率和速度。
與此同時，要在非洲進行本地化生產，需要運往當地的東西還真不少。柏錦堃說，在生產過程中，如果遇到零件損壞，很可能需要立即從國內空運發往工廠，以防造成意外停產。
他進一步解釋道，非洲國家的供應鏈相對薄弱，且綜合成本高，生產過程中的耗材和配件一般都是從國內發出。在當地生產一個規格的注射器，背後需要的是上百種生產物資，這些都是隱形的成本。
同時，盧安達雖然勞動力成本略低，但為工廠找到合格的工人並不容易。柏錦堃告訴第一財經記者，工廠的員工都是從零基礎起步的，企業派遣中國專家在當地辦培訓班，每次招收50名當地人，經過三輪培訓和篩選，大約能留下10名成為企業的正式員工。
為了留住來之不易的當地員工，企業開出了當地水平兩到三倍的薪酬。經過培訓，企業已經積累大約60名合格員工；後續隨著生產的擴大，打算進一步擴展到150至200名。
企業落地非洲，並不是孤軍奮戰，在這一過程中，還得到了蓋茨基金會的資助。蓋茨基金會長期關注全球健康事業，給予了天康醫療盧安達工廠資金和技術支持。在廠房、設備和人才萬事俱備後，企業開啟了who的預認證程序。
who預認證是一個國際普遍接納的藥品和醫療設備認證標準。它為聯合國兒基會等國際公共衛生組織採購質量有保障的藥品和醫療設備提供了技術保障。
對於企業來說，拿到了預認證，也就相當於一次性拿到了多個公共採購方的市場准入通行證。最終經過1年多的努力，企業生產的產品拿到了who的預認證。
對此，蓋茨基金會全球免疫接種項目官拉賈拉姆（surabhi rajaram）表示，推動免疫接種公平可及一直是蓋茨基金會的重點工作之一，穩定供應高質量、可負擔的疫苗注射器是實現這一目標和確保安全免疫接種的必要條件。期待它們能夠產生積極影響，確保整個非洲大陸的人們都能及時獲得挽救生命的疫苗。
非洲葯非洲造
天康醫療盧安達工廠生產的自毀式注射器是who推薦用於疫苗接種的注射器，也是全球疫苗免疫聯盟（gavi）項目所需的注射器。gavi自2000年成立以來，已為全球10多億兒童完成了疫苗接種。
自毀式注射器一旦使用後就會自動破壞，從而杜絕二次使用造成交叉感染的風險，防止艾滋病毒、乙肝和丙肝等病原體通過血液傳播。who、聯合國兒基會和聯合國人口基金在聯合聲明中要求選擇自毀式注射器，以確保全球免疫接種工作的安全開展。
當前非洲開展的各類常規免疫接種對自毀式注射器的需求巨大，僅撒哈拉以南非洲每年需求量就達5億支。柏錦堃告訴記者，工廠年產能在3億支左右，當前每天可生產20萬至50萬支，可以滿足聯合國兒基會的日常需求。
除了醫療器械外，藥品也是非洲所急缺的。在去年9月召開的中非合作論壇北京峰會上，中方宣布了未來3年同非洲攜手推進現代化的十大夥伴行動，其中的「衛生健康夥伴行動」提出，推動中國企業投資藥品生產，對非洲提供力所能及的幫助。
近年來，越來越多中國醫藥企業奔赴非洲投資設廠，既幫助這些非洲國家提升本土製造能力，也為當地培養更多行業人才。
在西非國家馬里，人福非洲葯業於2015年在巴馬科建成投產，成為馬里第一家本地化藥廠，也是西非地區建設標準最高的現代化藥廠。不僅解決了當地部分藥品短缺的問題，還帶動藥品價格下降30%，加快了當地醫藥工業化進程。時任馬里總統易卜拉欣·凱塔曾評價說：「這個中國葯企讓馬里人民受益，幫助我們獲得自主生產藥品的能力，結束馬里不能生產藥品的歷史。」
據who發布的《2024年世界瘧疾報告》，2023年全球瘧疾病例中，約95%的死亡病例發生在世衛組織非洲區域。
在西非國家象牙海岸最大城市阿比讓附近，集藥品研發、製造及物流配送為一體的復星醫藥象牙海岸園區正在加緊建設，一期項目預計2025年竣工，將主要生產抗瘧疾藥物和抗生素。
隨著中國醫藥企業在非洲的深入發展，將在中非醫療衛生合作中扮演越發重要的角色，顯著提升非洲國家的藥品生產能力，減少對進口藥品的依賴，並助力當地醫藥人才的培養，進一步深化中非在衛生健康領域的夥伴關係。
