「一噴就通」鼻噴劑靠譜嗎?醫生提醒:可能越噴越堵

「一噴就通」「專治水泥封鼻」……正值夏季鼻炎反覆發作高峰期,被網友們稱為「鼻炎救星」的鼻通噴霧劑在社交平台話題度飆升。然而,北京協和醫院變態反應科主任醫師王良錄教授6月25日在接受記者採訪時卻發出警示:這類「網紅神器」盲目、不正規使用,可能導致鼻塞癥狀加劇,嚴重的甚至需要手術才能解決。

「我是鼻炎老患者,今年年初感染新冠後,有幾天鼻子堵得感覺無法呼吸,用了醫院開的葯也沒用,當時看到有網友推薦快速鼻通噴劑,說一噴就通,我馬上到鎮上的醫院諮詢後購買了鹽酸賽洛唑啉噴劑,剛開始真的特別管用,剛噴上去確實能立馬見效,後來只要感覺鼻子不通氣就用,但過了一陣反而越用越堵,到現在夏天本來鼻炎就嚴重的階段,經常會在夢中憋醒。」6月25日,鼻炎患者李萌萌(化名)告訴記者。

某購物平台上宣稱「1噴舒緩」「7秒鐘起效」的鼻噴劑銷售量過萬。

記者在社交平台上搜索發現,網友們高頻推薦的「通鼻神葯」除了鹽酸賽洛唑啉噴劑、萘甲唑啉鼻噴劑,還有濞通舒、濞舒適、濞速靈、7秒鐘鼻噴劑等。而同時,像李萌萌這樣使用了鼻噴劑後從「一噴就通」發展到「越噴越堵」的網友也不在少數,更有甚者在使用鼻噴劑之後從普通鼻炎進一步發展成藥物性鼻炎。

這類「一噴就通」鼻噴劑的作用原理是怎樣的?為啥會「越噴越堵」呢?王良錄解釋,這類可快速起效的鼻噴霧劑,其核心成分通常屬於減充血劑,如麻黃鹼或唑啉類,它們的工作原理是快速收縮鼻腔黏膜血管,從而迅速緩解鼻塞。「問題是,如果不規範使用,濃度過高、次數過多、連續使用時間過長,麻煩就來了。」王良錄表示,長期反覆用藥物強制收縮血管,會導致血管反射性持續舒張。其結果是鼻腔黏膜腫脹更嚴重,鼻塞加劇,甚至發展成「藥物性鼻炎」。

「這時再用原來的葯就不管用了,形成惡性循環。」王良錄提到,自己在臨床上就接診過不少因濫用減充血劑而發展成為藥物性鼻炎,最終不得不手術的患者。

患者應該如何選用這類減充血劑呢?王良錄提醒,「我們並非一概反對使用減充血劑。對於鼻塞嚴重的患者,在醫生指導下正規、短期使用是安全的,但不建議連續使用超過7天,癥狀緩解時即停用。對於鼻炎患者而言,這種藥物僅僅只能作為輔助使用,暫時緩解鼻塞,控制鼻炎還得靠科學診斷、規範用藥、針對病因有效預防。」

編輯:李可欣