「長期抑鬱,可能會對大腦造成實質性的傷害?」
一些研究表明,長期的抑鬱狀態可能會影響大腦的結構和功能,但並不能證明抑鬱症直接導致了大腦損傷。
神經遞質失衡
神經遞質是大腦中的化學物質,負責在神經元之間傳遞信息。
常見的與抑鬱症相關的神經遞質包括血清素、多巴胺和去甲腎上腺素。

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血清素
水平下降會影響情緒調節、睡眠和食慾。血清素減少會使人更容易感到情緒低落和焦慮。
多巴胺
這是一種「愉悅」神經遞質,其減少會導致缺乏愉悅感和動力,使人對日常活動失去興趣。
去甲腎上腺素
與注意力、專註力、判斷力和記憶力等大腦機制密切相關。去甲腎上腺素降低會導致注意力不集中和記憶力減退。
大腦結構改變
長期抑鬱不僅影響神經遞質的平衡,還會導致大腦結構的改變。
這些改變通常包括海馬體萎縮、前額葉皮質活躍度降低和杏仁核活躍度增加。

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01海馬體萎縮
抑鬱症患者可能會出現海馬體體積縮小,導致記憶力減退和學習能力下降。
02前額葉皮質活躍度降低
這一區域與決策、計劃和情緒調節相關。活躍度降低會使患者更難做出決策和計劃未來。
03杏仁核活躍度增加
過度活躍會導致負面情緒的增強,使患者更容易陷入悲傷和焦慮的情緒中。
認知功能障礙
長期抑鬱還會導致認知功能障礙,這是指大腦處理信息、做出決策和解決問題的能力受損。
常見的認知障礙包括注意力不集中、決策困難等。

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1注意力不集中
患者往往難以集中注意力,容易被外界干擾分散注意力。
2決策困難
由於思維遲緩,患者在面對選擇時往往猶豫不決,難以做出決定。
怎樣治療?
1.藥物療法:抗抑鬱藥物可以幫助調節神經遞質的平衡,減輕抑鬱癥狀。但需要注意的是,用藥應在醫生的指導下進行,並密切關注藥物的副作用。
2.心理療法:認知行為療法等心理療法可以幫助患者改變消極的思維模式和行為習慣,提高應對壓力的能力。
3.生活方式調整:保持規律的作息、均衡的飲食和適量的運動,有助於改善患者情緒狀態和促進大腦健康。
雖然抑鬱症可能會對大腦產生某種影響,但這並不意味著抑鬱症就是不可逆的大腦損傷。
事實上,許多研究表明,通過專業的診療和心理干預,抑鬱症患者的腦功能和結構可以得到改善和恢復。
因此,抑鬱症不是不可療愈的疾病,只要及時接受診療,很多患者都可以恢復到正常的生活狀態。
來源/雲南中西醫結合醫院精神心理健康
審核/葛繼泰 由黎峰