極目新聞記者 丁汀
通訊員 李飛 杜可鑫
糖尿病足是糖尿病患者嚴重的併發症之一,若未及時干預,病情進展迅速,短短數月就可能面臨截肢風險。然而,不少患者對足部小傷口不以為意,直到出現嚴重感染、組織壞死才就醫,錯失最佳治療時機。
近日,一位60歲的張女士(化姓)因糖尿病足導致足部多處創面、肌腱外露,輾轉多家醫院後,最終在湖北夏小中醫院通過純中醫換藥治療,成功保肢並康復。專家提醒,糖尿病患者一旦發現足部出現破潰、紅斑等異常,務必第一時間就診。
六旬阿姨糖尿病足險截肢,中醫特色療法治癒創面
張女士患糖尿病已20餘年,自確診後血糖控制一直不理想。由於她平時工作繁忙,既未嚴格遵循糖尿病飲食原則,也時常漏服降糖藥物。患病兩月後,張女士發現足部出現一處小破潰,因平時性格大大咧咧,加上初期無明顯疼痛,便自行簡單處理,未及時就醫。
沒想到,僅過了不到兩個月,她的足部破潰迅速惡化,不僅創面擴大至三處,總面積達5×5厘米以上,甚至出現肌腱、骨骼外露的情況。在當地幾家醫院治療一段時間後,病情仍未得到控制,醫生一度建議考慮截肢。為保住雙腳,今年4月,張女士輾轉來到湖北夏小中醫院尋求中醫治療。
夏文沙院長為患者看診
夏氏中醫外科、國家級非遺《夏氏丹藥製作技藝》第六代傳承人、湖北夏小中醫院院長夏文沙接診了張女士,詳細檢查後表示,張女士的情況屬於典型的重症糖尿病足。「糖尿病患者因長期高血糖,會導致下肢血管狹窄、神經感知減退,傷口癒合能力遠低於普通人。她的足部破潰已發展到深度組織缺損,若再拖延,感染會擴散至骨髓,截肢風險會進一步升高。」
針對張女士的情況,夏文沙為她採用了純中醫治療方案,核心圍繞「抗炎、去腐、生肌」的原則。治療初期,由於張女士足部肌腱、骨骼外露,無法自行護理,醫院為其安排住院治療。醫護人員每天使用該院特製膏藥為其外敷,一方面通過中藥抗炎作用控制感染擴散,另一方面利用「去腐」功效清除壞死組織,為新肉生長創造條件。2個月時間,當肉芽組織完全覆蓋外露的肌腱和骨骼後,張女士轉入居家護理,僅需到醫院定期換藥即可。後續治療中,中藥的「生肌」作用逐漸顯現,在肉芽組織基礎上,健康皮膚緩慢向創面中心蔓延,最終完全覆蓋傷口。
歷時4-5個月的純中醫治療,複查結果顯示,張女士的足部創面不僅完全癒合,且未出現疤痕增生、皮膚畸形等問題,癒合後的足部外觀與正常腳基本一致,實現了「保肢+功能恢復」的雙重目標。
糖尿病足從「小破潰」到「要截肢」,可能只需十幾天
夏氏中醫外科、國家級非遺《夏氏丹藥製作技藝》第六代傳承人、湖北夏小中醫院院長夏文沙介紹,在中醫理論中,糖尿病足並無對應病名,其癥狀與「脫疽」高度相似,均表現為足部組織壞死、潰爛,屬於中醫「瘡瘍」範疇。而從現代醫學角度來看,糖尿病足的危害主要體現在「進展快、後果重」兩大特點。
首先,早期信號易被忽視。糖尿病足初期可能僅表現為足部發涼、麻木、輕微紅斑或極小破潰等癥狀,部分患者因神經病變而感知不到疼痛,往往誤以為是「小擦傷」,未及時處理。但實際上,這些看似輕微的癥狀,正是足部血管、神經受損的信號。
其次,病情進展速度驚人。高血糖環境會抑制傷口癒合,加速細菌感染擴散。臨床中,部分患者從出現足部破潰到發展為深度組織壞死,僅需十幾天。若未及時干預,感染可能進一步導致截肢風險,甚至危及生命。
夏文沙院長受邀參加央視《中國中醫藥大會》節目
「中醫治療糖尿病足的優勢在於整體調理與局部修復結合,」夏文沙解釋,「特製中藥配方既能平衡機體狀態,避免傷口過度增生,又能精準作用於創面,促進組織再生,這是傳統草本與礦物葯結合的獨特優勢。」
「控糖+護足」是根本,足部異常須第一時間就醫
夏文沙提醒,糖尿病足雖兇險,但可通過科學預防降低發病風險。
嚴格控制血糖是基礎高血糖是糖尿病足的「根源」。糖尿病患者需嚴格遵醫囑服藥或注射胰島素,定期監測血糖並記錄,將血糖控制在理想範圍。另外,要調整飲食結構,避免高糖、高脂、高鹽等食物,遵循「少食多餐、均衡營養」原則,從源頭減少血管和神經損傷。
同時,日常護足細節別忽視。糖尿病患者需養成每日檢查足部的習慣,觀察是否有紅腫、破潰、水皰、雞眼等異常;穿鞋時選擇寬鬆、透氣、鞋底柔軟的鞋子,避免穿高跟鞋、尖頭鞋,防止足部受壓或摩擦受傷;洗腳時水溫控制在37℃以下(可用溫度計測量),避免熱水燙傷,洗完後用柔軟毛巾輕輕擦乾,尤其是腳趾縫。
重要的是,出現異常應立即就醫。一旦發現足部有任何異常,哪怕只是一個微小破潰、一片紅斑,或感覺足部發涼、麻木、疼痛,都需第一時間到內分泌科、骨科或中醫瘡瘍科就診。「糖尿病足進展速度遠超想像,早一天干預,就多一分保肢希望」夏文沙強調,「切忌自行處理傷口,以免延誤治療,導致病情惡化。」
據悉,湖北夏小中醫院即日起至2025年12月31日,針對骨病風濕病患者,住院期間的專科用藥(自費部分)最高可享2000元的減免優惠。報名熱線:18162583291。
(來源:極目新聞)