鼻出血莫驚慌,專家教您來防治

2025年06月13日15:40:17 健康 5064

鼻腔健康關係到人們的生活健康。鼻出血作為鼻部疾病最為常見的癥狀之一,其可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多為單側,少數情況下可出現雙側鼻出血;出血量多少不一,輕者僅為涕中帶血,重者可引起失血性休克,反覆鼻出血可導致貧血。

鼻腔表面有一層粘膜覆蓋,平時負責維持鼻腔呼吸、調節溫度、濕度等;粘膜內有血管,當血管破裂就會造成鼻出血。鼻腔血管破裂,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周圍或全身性疾病誘發。

局部原因

鼻部損傷:如各種原因導致的外傷、挖鼻、用力擤鼻等。

鼻中隔偏曲:多發生在骨嵴或骨棘附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄,空氣氣流的流向在此處發生改變,故黏膜變得乾燥,以致血管破裂出血。

鼻部炎症:多見於控制不佳的鼻炎、鼻竇炎等,鼻腔粘膜乾燥皸裂或充血腫脹導致易出血。

鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤:其中最易發生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量鼻出血或涕中帶血是惡性腫瘤的早期主要癥狀之一。

鼻腔異物:常見於兒童,多為單側鼻出血,因鼻腔異物長期存留於鼻腔內,可致鼻腔黏膜糜爛出血。動物性鼻腔異物,如水蛭等,可引起反覆大量鼻出血。

全身原因

出血性疾病及血液病:常見的有白血病等。

急性發熱性傳染病:如上感、流感等。多因高熱、血管發生中毒性損害,鼻黏膜充血、腫脹及乾燥,以致毛細血管破裂出血。

心血管系統疾病:高血壓和動脈硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基礎。血壓增高,特別是在便秘、用力過猛或情緒激動時,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打噴嚏、用力咳嗽、猛力的經鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反覆和難以控制的因素。

鼻出血莫驚慌,專家教您來防治 - 天天要聞

一旦生活中遇到鼻出血的情況,我們該如何應急處理呢?

鼻出血的治療一般遵循「急治其標 緩治其本」的原則。流鼻血時莫要驚慌,保持鎮定,先自行估計一下出血是否厲害以及出血量。多數流過鼻血的人儘管會反覆出現輕微的出血事件,但一般家庭護理或僅僅觀察即可。

若擤鼻後見涕中帶血絲,少量血絲或鮮血,或者鮮血自前鼻孔滴下但速度不快、不連續。這些情況可能是由於天氣乾燥、慢性鼻炎等導致鼻腔粘膜充血、變薄,再加上挖鼻、用力擤鼻、劇烈噴嚏等導致粘膜糜爛、損傷而出血。還有時會發生小血管破裂,這種情況下病人的鼻出血常常反覆發生,大多在同一個位置,尤其在噴嚏、用力屏氣或者提重物時易發生,這是由於小血管在上述動作下反覆破裂出血所致。

當出血量不大時,病人正確的做法就是不要慌張,略微前傾低頭、用拇指和食指按壓鼻翼10-15分鐘,通過指壓可以壓迫出血血管,減少出血。使用消毒棉球,從前鼻孔塞1.5cm-2.0cm左右,再用手指壓迫,效果更確切。如出血暫時得以控制,可視情況再去醫院進行進一步的檢查和治療。出血不能自止,量大時要及時到醫院處理,長期反覆出血,一定要到醫院查明原因,針對性治療。

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