4月6日,歌手錘娜麗莎因決定減肥被網友質疑,她在社交網站回應稱,自己開始減肥並非迎合大眾審美,而是為了個人身體健康。她透露,自己目前已患上重度脂肪肝,正在通過喝中藥和運動調理,並建議大家也定期體檢。
據了解,脂肪肝是指由於脂肪(尤其是甘油三酯)在肝臟中過度積聚,超過肝臟總重量的5%。這一疾病已成為全球最為常見的慢性肝病之一。
長沙市中心醫院消化內科主任、主任醫師申月明介紹,不健康的生活方式,如長期攝入高熱量飲食(如油炸食品、甜飲料)、久坐不動以及缺乏體育鍛煉容易引發脂肪肝;同時,男性每日飲酒量超過40克,女性超過20克,持續五年以上可能引發酒精性脂肪肝。另外,有些存在代謝異常,如肥胖、2型糖尿病、高血脂以及胰島素抵抗和遺傳易感性的人群也是脂肪肝的高發人群。
早期階段,大多數脂肪肝患者沒有明顯癥狀,可能偶爾會感到乏力或右上腹輕微不適。中後期階段可能出現食慾減退、噁心、肝區脹痛等不適,嚴重情況下甚至會出現黃疸和腹水(肝硬化階段)。
申月明強調,脂肪肝具有很強的隱匿性,許多人常常在體檢時才發現這一疾病。一般來說,血液檢查肝功能可能出現異常,b超、ct或mri能夠檢測到肝臟脂肪浸潤情況,肝彈性檢測用於評估肝臟纖維化程度,肝活檢是確診嚴重病例的金標準,但屬於有創性檢查。
「脂肪肝並非僅和肝臟健康相關。」申月明介紹,脂肪肝有可能逐步發展為肝炎、肝硬化,甚至肝癌。增加心血管疾病、2型糖尿病以及慢性腎病的發病風險。常與肥胖、高血壓、高血糖等疾病共存,形成一個惡性循環。
申月明指出,早期脂肪肝是可逆的,關鍵在於調整生活方式:
飲食調整:多攝入蔬菜、全穀物、優質蛋白(如魚類、豆類)以及不飽和脂肪酸(如橄欖油、堅果)。減少精製糖、油炸食品、反式脂肪以及酒精的攝入。
適量運動:每周應保證至少150分鐘的中等強度有氧運動(如快走、游泳),並結合力量訓練。
控制體重:超重者減輕體重5%~10%(如體重80kg減重4—8kg),能夠顯著改善肝臟脂肪堆積狀況。
對於中重度脂肪肝,可能需要配合藥物治療,但生活方式的干預是基礎。
申月明提醒,脂肪肝患者應重視定期監測,建議每半年檢測肝功能,遵醫囑行腹部彩超或ct檢查,通過監測體重、血糖、血脂等指標,評估治療效果,及時調整治療方案。
瀟湘晨報記者梅玫
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