老張昨天打了一晚上的麻將，起來就說自己的腿腫得很，不敢走路，一走步就疼痛。牌友給他的家屬打了電話，還叫了輛車把他送到醫院。
醫生給做了動靜脈多普勒檢查、B超，還有一些血液檢查。
B超檢查的時候，醫生髮現老張大腿根部有不穩定的血栓，說他不能走路了，讓家屬趕緊去拿了輪椅。
醫生建議老張去介入科做濾網手術，防止血栓脫落引發肺栓塞。那麼，為啥老張會出現下肢血栓呢？
1、血液高凝狀態
血液高凝狀態是下肢血栓形成的重要原因。
比如，產婦在生產後，往往會因為坐月子導致長期坐在床上，活動減少就會增加下肢深靜脈血栓的風險。
2、長期卧床，久坐不動
長期卧床、久坐不動的人，因為缺乏活動，下肢肌肉的收縮功能減弱，靜脈血液迴流速度減慢，容易形成血栓。
比如骨折手術後的患者、患有嚴重疾病需要長期卧床的人，辦公室職員、長途車司機等因為工作原因長時間坐著不動，也會增加血栓形成的風險。
3、藥物因素
一些藥物會增加下肢血栓形成的風險。比如，吃抗抑鬱葯、化療藥物、激素藥物的人，這些藥物也會增加血栓形成的風險。
4、肥胖
肥胖患者下肢靜脈血栓的風險比較高。研究發現，超重可能會導致下肢近端靜脈損傷。肥胖患者體內脂肪組織多，可能會壓迫靜脈，影響血流。
老張就是因為肥胖，導致血液凝固性升高，再加上長期久坐不動打麻將，小腿肌肉活動減少、血流速度減慢，久坐屈膝，導致了下肢形成血栓的形成。
腿部若出現幾種異常，別不當回事，可能是血栓出現了
下肢血栓往往分為下肢深靜脈血栓、下肢動脈血栓。下肢的靜脈血栓是是最常出現的一種。
它的早期癥狀不太明顯，很難察覺。隨著病情加重，腿部會水腫，出現間歇性跛行、按壓小腿的時候肌肉疼痛、皮膚出現紫紅色斑塊。
如果血栓脫落並進入肺部，可能會引發肺栓塞，出現胸痛、呼吸困難、咯血等嚴重癥狀，甚至導致死亡。
下肢動脈血栓往往發病很急，往往會出現麻木、劇痛、運動功能受限、無法正常行走或活動下肢的現象，嚴重時會導致肢體壞死，危及生命。
想避免血栓找你麻煩，建議做好以下幾點
北京醫院心內科副主任醫師賈娜表示，家族成員中有血栓形成者、高血壓患者、糖尿病患者、吸煙人群、久坐久站者、服用雌激素者、既往有血栓病史的人，比較容易患上血栓。
想避免血栓找你麻煩，建議做好以下幾點：
1、記得多喝水
喝水可以幫助稀釋血液，減少血栓的風險。一般來說，每天喝水量最好在2000到2500毫升左右。
2、多活動下肢
工作或學習的時候，不要一直坐著不動，每隔大半個小時起身活動活動，坐著也可以做做綳腳尖、翹腳趾的動作，能幫助血液更好地迴流。
3、穿寬鬆的鞋襪
平時不要穿太緊的衣服、鞋襪，不然會影響血液循環。
小結
血栓的形成是多種因素共同作用的結果。
腿部血栓的早期癥狀往往不明顯，隨著病情加重，會出現腿部水腫、疼痛、皮膚髮紅等癥狀。如果血栓脫落進入肺部，還可能引發嚴重的肺栓塞，甚至危及生命。
所以，一旦發現腿部有水腫、間歇性跛行、疼痛、皮膚髮紫等，一定要及時就醫。
為了避免血栓的發生，建議大家多喝水，多活動下肢，穿寬鬆的鞋襪，保持控制體重、避免肥胖的健康的生活方式。
有「三高」的，長期久坐久站、服用雌激素或有血栓病史的人群，需要注意預防血栓的發生。
參考資料
[1]《警惕牌桌上的突發病！下肢靜脈血栓正悄悄形成》.生命時報.2023-02-01.
[2]《血栓是怎麼被「養」大的？醫生點名7類人要當心》.生命時報.2024-04-22.
