1月8日,默沙東宣布其四價人乳頭瘤病毒疫苗 (釀酒酵母)(商品名:佳達修)在國內獲批新適應證,用於9—26歲男性接種。這是中國境內首個且目前唯一獲批、可適用於男性的hpv疫苗。
佳達修此次獲批的新適應證可適用於9—26歲男性預防因hpv16、18引起的肛門癌,hpv6和11引起的生殖器疣(尖銳濕疣),以及由hpv6、11、16、18引起的以下癌前病變或不典型病變:1級、2級、3級肛門上皮內瘤樣病變(ain)。
據了解,這是佳達修時隔六年再次獲批新適應證。此前,佳達修在中國境內已獲批適應證為適用於9~45歲女性預防因高危hpv16、18型所致疾病,包括宮頸癌,2級、3級宮頸上皮內瘤樣病變(cin2/3)和宮頸原位腺癌(ais),1級宮頸上皮內瘤樣病變(cin1)。
01、什麼是hpv?
hpv是人乳頭狀瘤病毒的一個簡稱,分為低危型和高危型hpv病毒。
低危型 代表有6、11型,喜歡待在肛門生殖器的皮膚上,最常見的是聞之色變的尖銳濕疣。
高危型 以16、18為代表的高危型病毒,喜歡待在宮頸、陰道上,可能導致宮頸癌。
據不完全統計,性生活比較活躍的人感染hpv的可能性較高,女性感染概率為84.6%,男性感染概率為91.3%。
感染hpv的男性一般不會有特別明顯的臨床癥狀,有些人出現尖銳濕疣等生殖器疣後才發現自己感染了hpv。
hpv病毒在人體的傳播途徑分為三種:直接性接觸傳染、間接接觸傳染和母嬰傳染。
性接觸是最主要的傳播方式。間接接觸傳染,是指通過使用帶有病毒的衣服器具(如不潔的內褲、浴缸、澡堂等)。
02、hpv疫苗不單單預防宮頸癌
目前,hpv疫苗主要有三種類型,即二價、四價、九價疫苗。
針對男性主動接種hpv疫苗的行為,湖南省婦幼保健院婦女保健科主任吳穎嵐給予了肯定。「因為這個疫苗不僅可以預防宮頸癌,也能預防其他hpv感染相關的肛門癌、外陰癌、陰莖癌等,同時還能預防尖銳濕疣。男人雖然沒有宮頸,但同樣可以注射hpv疫苗。」
此外,男性接種hpv疫苗,也同樣能起到保護女性的作用,能夠減少女性被hpv 病毒重複感染和反覆感染的可能性。
03、男性有必要接種hpv疫苗嗎?
四川省人民醫院婦產科主任醫師梅劼在接受媒體採訪時曾表示,男性接種hpv疫苗是有必要的,因為hpv病毒男性和女性都可能感染,它除了會誘發宮頸癌之外,也是尖銳濕疣、口咽癌、肛門癌等疾病的罪魁禍首。
男性接種疫苗,可以有效預防一些生殖器官的癌前病變、濕疣等,「男性感染hpv病毒後,也可能傳染他人,因此從保護自己、保護伴侶的角度來說,男性是可以接種疫苗的」。
2024年,廣州衛生健康委發文,男性接種hpv疫苗有一定積極意義。如果自己有意願並且有條件,可以直接接種四價或者九價疫苗。如果男性接種疫苗是出於對女性的保護,且不在乎價格,接種九價疫苗會更有意義,除了保護自己,還可以更好地保護性伴侶。
04、未來男女性共同接種或成為大趨勢
目前,針對男性接種的最佳年齡尚沒有科學的結論,「但是hpv的病毒感染與性生活有明確相關性,所以建議有接種意願的男性在初次性生活前接種,15歲左右最佳」。
男性更應該提高健康意識,日常生活中注意個人衛生、固定性伴侶、避免不潔性生活,可以在一定程度上降低hpv感染的風險。
湖南省婦幼保健院婦女保健科主任吳穎嵐表示,從公共衛生角度出發,宮頸癌在女性群體中發病率高、危害大,所以在疫苗數量無法滿足男女性共同接種的情況下,仍保證女性優先接種。「未來,疫苗數量充足的情況下,男女性共同接種會成為大的趨勢。」
本文綜合 南方+ 、廣州日報、湖南省婦幼保健院等