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對於甲狀腺癌來說,很多人都沒有把這種惡性腫瘤疾病當一回事,確實甲狀腺癌的大多數分型都是乳頭狀癌,也就是惡性程度最低的類型,這個分型的特點是分化程度高,惡性程度相對較低,對於這樣的癌症來說,手術就意味著能夠徹底擺脫疾病的困擾,因此也與很多人對其升起了輕視的心理,但這樣的心理就一定是正確的么?
27歲的劉小姐是一名電商模特,工作內容就是給各個電商商家拍他們的產品效果圖,早期的時候她吃到了時代的紅利賺得盆滿缽滿,可是越到後面入行的人越來越多,行業也越來越內卷,不僅工作內容直線上升個很,薪水確實不增反降了,而到了她的這個年紀,更是不上不下,沒有好的定位,所以她只能付出加倍的努力。
節食保持身材,熬夜趕工作,呆在拍攝場地卷時間,於是慢慢的身體也是越來越差。2015年4月,一個月來劉女士都覺的睡覺的時候不太踏實,身上總是有股莫名的燥熱,醒來後心情也是很煩躁,內心不得安寧,而且平常在路上漫步走的的時候都會有一種喘氣不順利的感覺。
於是擔心自己身體狀況的她便來到了醫院做檢查,隨後檢查果然發現了問題,首先在超聲的覆蓋下,甲狀腺右葉出現了實性低回聲病灶表現,而且仔細觀察能看到結節邊緣不規則並伴隨著多處的微小鈣化,而且生長體態也是表現為垂直位生長,而且甲狀腺外有較為明顯的腺外浸潤痕迹。所以根據超聲表現,醫生的表情有些嚴肅,他對劉女士說道:「疾病結果可能不那麼樂觀,你最好還是做好準備。」
隨後針對性的檢查展開了, 於是又發現了甲狀腺球蛋白達到了240 μg/L,這樣異常升高的數值也是說明了癌灶的可能性,而後很快甲狀腺自身抗體也發現了問題,甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體以及促甲狀腺素受體抗體都存在異常升高的情況,而這些抗體的升高正是表明甲狀腺組織處於免疫性炎症活躍狀態。
所以雖然還沒有進行活檢,醫生根據這些檢查數據也是確定了病灶的性質就是惡性腫瘤,所以對劉小姐表示還是儘快入院準備治療吧,而劉女士得到了這個消息之後,就感覺自己的天斗塌了,突然身上就是一陣發寒,隨後整個的後背上就是一陣虛汗冒出。
回到家後人就病倒了,躺在床上她就不停的思索著關於自己甲狀腺的事情,想著自己年紀輕輕就要遭受這樣的磨難,老天真是十分的不公平。以後他要開始打起精神,查看關於甲狀腺癌的資料,結果卻注意到甲狀腺癌通常是一種惡性程度降低,預後較良好的癌症,這就讓她的情緒有了一些改變,才覺得患上這種癌症,至少不是最差的結果,所以慢慢的調整了自己的心態,準備開始接下來的治療了。
於是再安排好了請假等事項後,她辦理了住院手續,醫生給出的方案是甲狀腺的部分切除術,這樣在清除病灶的同時還能給他保留一部分的甲狀腺功能,不過就算是保留了一部分的正常功能,但是對比正常的甲狀腺癌,激素的分泌有所減退也是理所當然的,所以就算是手術成功後,劉小姐也需要很長的一段時間來使用外源性達到甲狀腺激素才能保持自己身體的穩定。
權衡過後,劉女士還是選擇手術,畢竟如果癌灶不摘除掉,那就像是如鯁在喉一樣,讓人一直不得安寧,於是經過一段時間的術前準備之後,手術開始了,在切除了病灶後,醫生又細心的清理了周圍的淋巴結放置有癌細胞的殘留,等待手術結束後,劉小姐進入了一個短暫的虛弱期。
此時她的脖子上還要插上一根軟管,用來引流可能滲出的組織液,防止堵塞氣管,本來她還覺得這會是自己生活中漫長苦難的開始,可是沒想到僅僅一周過去後,自己的管就拔掉了,脖子上的不適也是消失的無影無蹤,而後又過了半個月,脖子上的傷口也只剩下了一道淺淺的口子,所以也算是徹底恢復好了,現在就是漫長的修養過程了。
於是在調整了飲食習慣之後,她還按照醫生的叮囑一直在堅持吃優甲樂,同時也調整了工作強度來減少自己的壓力,並定期去醫院複查查看情況,於是在他的耐心休養之下,情況也是向著越來越好的方向發展著,直到3年以後也就是2018年的7月份開始,她感覺到了一些不對勁。
此時的她總是能感覺到自己的後腰部分有隱痛感,像是什麼東西一直鑽自己的骨頭一樣, 她嘗試了貼膏藥,擦一些跌打損傷活血的葯,但是始終效果都不太好,最後只能無奈來到醫院尋求幫助,結果醫生卻發現在腰椎上有固定的壓痛點,使得這個部位的活動完全受限。
隨後核磁掃描更是放在那裡第三腰椎處有溶骨性的損壞,這常常是癌症轉移灶所引起的表現,最後骨掃描更熟發現骨盆、胸椎也有放射信號增強的表現,於是最終確定了甲狀腺癌複發並發生了骨轉移。
可是劉小姐卻不願意接受這個事實,她說道:「這怎麼可能呢?我看過甲狀腺癌的資料啊,明明說的是甲狀腺癌是幸福癌啊,不容易轉移的啊,而且我確診甲狀腺癌後一直堅持鍛煉,每天清淡飲食,不抽煙不喝酒,葯也一直在吃,高碘的食物更沒有多碰,怎麼可能還會發生骨轉移呢?」
隨後醫生說道:「還是無知惹的禍啊,你雖然不碰煙酒、不熬夜,但是你在補充外源性甲狀腺激素時卻忽略了這3個用藥的關鍵點。這才使得藥物療效不佳引起TSH水平異常,更是為你體內的癌細胞轉移埋下了伏筆啊!」
首先就是服藥的時間,她雖然天天都在吃優甲樂,但是對服藥的時間卻比較隨意,往往是想到什麼時候吃就什麼時候吃,而這種吃藥的方式是不利於疾病的預後的,因為藥物在使用進身體後會形成一個血葯濃度,在合適濃度下,藥物才會起到相應的作用,濃度過高或者濃度過低都會使得藥物的副作用風險增加,或者就直接讓藥物不能達到其應有的療效。
所以他這樣隨意吃藥的習慣,便使得藥物沒有發揮對應的作用,甚至還引起了優加樂的副作用,使得癌症複發的風險增加了,一般來說對於優甲樂這種藥物,可以選擇一個固定且不容易忘記的服藥時間,例如早餐前這樣的話,就會避免自己會忘記服藥,同時也能養成穩定的服藥習慣。
第二件事就是飲食間隔,在服用優甲樂的時候,對一些食物的食用也需要引起注意,這是因為有些食物會妨礙優甲樂的吸收,就像含有鐵,鈣兩種元素,比較豐富的食物,如果在服藥期間吃的過多的話,就會直接影響優甲樂的吸收,會使得本應該補充的甲狀腺激素含量達不到應有的標準,那也會增加患癌的風險。
最後一個就是藥物的相互作用,和藥物之間都會起反應,而且根據藥物的機理出現的反應效果都大不相同,從事一些抗酸的藥物或者胃黏膜保護的藥物,就會直接降低優甲樂的吸收率,這也會直接影響優甲樂的效果,而患者在食用油加熱的期間,多次因為胃部不適而服用了對應的胃藥,也就是抗酸藥物,這個行為便也增加了他患癌的風險。
而還有一個需要注意的點,就是抗癲癇的藥物也會干擾肝臟藥物酶的活性,從而使得優甲樂的代謝受影響,也會直接降低需要濃度影響,又加了療效,對於疾病的愈後是十分不利的。