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高血壓和高同型半胱氨酸血症（簡稱「高血同」）是現代人健康的兩大隱患。
研究表明，超過七成的高血壓患者同時患有高血同，而這種「雙病共存」的情況，會顯著增加心腦血管疾病的發生風險，尤其是中風。
高血同作為一種隱匿性強的代謝紊亂，若不及時干預，後果可能十分嚴重，但合理補充營養素卻可以有效改善這一狀況。
張大爺今年62歲，退休後生活原本悠閑自在，可最近的身體問題讓他和家人都憂心忡忡。張大爺年輕時是工廠里的技術員，性格開朗，生活規律，但從40歲開始，他的血壓就有些偏高。
這些年來，他一直堅持吃降壓藥，血壓控制得還算穩定。前幾天，他在家門口遛彎時突然感到頭暈，眼前發黑，好在鄰居及時攙扶，將他送到了醫院。
經過一系列檢查，醫生告訴他，他的中風風險非常高，原因與長期高血壓以及查出的高同型半胱氨酸水平有關。
在醫院的診室里，張大爺和他的主治醫生李醫生展開了一場深入的對話。
「李醫生，我這血壓平時不是控制得挺好嗎？怎麼還會有這麼高的中風風險啊？」張大爺一臉疑惑。
李醫生看了看張大爺的檢查單，耐心地解釋道：「張大爺，您的血壓確實控制得不錯，但問題不僅僅是高血壓。我們發現您的同型半胱氨酸水平偏高，達到了17μmol/L。正常人的範圍應該在10以下，而您已經超出了許多。這種情況叫做高同型半胱氨酸血症，簡稱高血同。高血同本身不會讓您有什麼明顯的不適，但它會損傷血管內壁，增加血栓形成的可能性，和高血壓疊加後，中風的風險會成倍增加。」
張大爺聽得有些發懵：「高血同？這名字我還是頭一回聽說。那它是怎麼引起的？跟我平時吃的東西有關係嗎？」
「您問得非常好。」李醫生點點頭，繼續說道，「高血同的發生原因有很多，主要是因為體內的同型半胱氨酸代謝異常。同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸，它是蛋氨酸代謝的中間產物。當身體缺乏某些特定的營養素，比如葉酸、維生素B12和維生素B6時，這種物質就無法被正常代謝，就會在血液中積累。除了營養缺乏，高脂飲食、吸煙、過度飲酒和遺傳因素也會導致高血同。」
張大爺點點頭，似懂非懂：「那我這高血同還能治嗎？是不是也得吃藥？」
李醫生笑了笑：「幸運的是，高血同是可以通過補充營養素來改善的。針對您的情況，我們會建議您補充葉酸、維生素B12和維生素B6，這些營養素能夠促進同型半胱氨酸的代謝，降低它在血液中的濃度。我們也會調整您的飲食結構，少吃高脂高鹽的食物，多吃富含膳食纖維和維生素的蔬菜水果。必要時，我們還會根據您的情況使用一些藥物，比如葉酸片，但大多數人通過合理補充營養和改善生活方式，就能取得很好的效果。」
張大爺聽到這裡，臉色稍微放鬆了一些，但還是有些擔憂：「李醫生，我平時已經挺注意飲食了，這高血同怎麼還找上我？會不會和我家裡的遺傳有關？」
李醫生點點頭：「確實，遺傳因素可能會讓您更容易出現高血同。比如，MTHFR基因突變會導致葉酸代謝障礙，從而增加高血同的風險。像您這樣的情況，我們建議定期檢測同型半胱氨酸水平，及早發現，及早干預。您平時的飲食雖然注意，但可能葉酸、維生素B12的攝入量還是不夠，因為這些營養素主要存在於綠葉蔬菜、動物內臟以及一些強化食品中，而我們日常做菜的高溫可能會破壞它們的活性。」
張大爺若有所思地說道：「聽您這麼一說，我這高血同還真是個隱形炸彈啊。幸虧這次查出來了，不然還不知道要拖到什麼時候。」
李醫生語氣溫和地安慰他：「確實如此，高血同往往沒有明顯癥狀，很容易被忽視。但您也不用太擔心，只要積極配合治療，您的中風風險是完全可以大大降低的。我們醫院有一位患者，和您年紀差不多，也是高血壓合併高血同。他通過補充葉酸和調理飲食，三個月後同型半胱氨酸水平從20降到了10以下，血壓控制得也更好了。」
張大爺聽完後，臉上露出了一絲輕鬆的笑容：「那我就聽您的，好好配合治療。這麼說來，營養素還真是救命的東西啊。」
醫學研究也進一步證實，高血同與心腦血管疾病的關係密切。據一項發表在《美國醫學會雜誌》上的研究顯示，高血同患者的中風風險是正常人的2-4倍。
而葉酸、維生素B12和B6的補充不僅能有效降低同型半胱氨酸水平，還能夠改善血管內皮功能，減少血栓形成的概率。對於高血壓患者來說，控制血壓的同時關注高血同，才能更全面地降低中風等心腦血管疾病的風險。
張大爺的故事並不是個例。在日常生活中，很多人對高血同缺乏了解，認為只要血壓控制好了，就萬事大吉。實際上，高血同就像一顆「隱形炸彈」，一旦與高血壓聯手，後果不堪設想。因此，建議中老年人群尤其是高血壓患者，定期檢測同型半胱氨酸水平，做到早發現、早干預。
在治療的過程中，除了遵醫囑補充營養素外，健康的生活方式也尤為重要。戒煙限酒、控制體重、多運動、均衡飲食，這些看似簡單的習慣，卻是預防疾病的根本。
張大爺經過一段時間的治療和生活方式調整，如今身體狀態大有改善，臉上的笑容也多了起來。他常常對家人說：「健康這東西，真得靠自己用心去守護。」
不要忽視身體的「小問題」，它們可能是大疾病的前兆。高血壓和高血同的結合就像一對「隱形殺手」，但只要我們對它們足夠重視，採取科學的應對措施，完全可以化險為夷。
願每一個人都能擁有健康的身體，也願每一個患者都能從疾病中找到希望和出路。健康的路上，你並不孤單，我們一起努力！
聲明：本文內容均是根據權威醫學資料結合個人觀點撰寫的原創內容，為了方便大家閱讀理解，部分故事情節存在虛構成分，屬於「藝術加工」，意在科普健康知識請知悉；如有身體不適請諮詢專業醫生，喜歡的朋友可以關注一下，每天分享健康小知識，做您的線上專屬醫師。
