長江日報大武漢客戶端10月30日訊 「平時例假一向準時,這次淋漓不盡3個多月,沒想到一檢查居然發現一個巨大子宮肌瘤!」10月30日,在武漢市普仁醫院婦科病房內,剛剛做完手術的李女士(化姓)正在和隔壁床病友吐槽。
李女士回憶,近三個月以來,她的例假一直沒斷過。起初她以為是月經不調,沒想到出血一直持續了近百天,身體狀況日漸糟糕,這才決定到醫院看個究竟。在家附近的武漢科技大學附屬普仁醫院掛了個專家號,婦科門診劉宗玉主任醫師接診後耐心詢問了病史,結合檢查結果高度懷疑是子宮肌瘤引起的異常出血。
隨後的核磁共振檢查證實了醫生的推斷,結果顯示:在李女士的子宮左側壁有一個巨大的囊實性佔位。由於長期大量出血,李女士入院時血紅蛋白只有50g/l,遠低於正常值,被診斷為重度貧血。10月18日、19日,李女士接受了2次輸血治療後,血紅蛋白水平回升到了74g/l。
李女士告訴醫生,這並非自己首次遭遇婦科疾病的困擾。早在2017年,她曾因子宮肌瘤接受過開腹剔除術。根據李女士的病情,專家團隊迅速制定了手術方案:先進行宮腔鏡檢查+子宮內膜病檢,排除了子宮內膜病變,10月23日上午,在全麻下為李女士進行了子宮病損切除術、腸粘連松解術以及經腹盆腔穿刺引流術。
在核磁共振下可以清晰地看到子宮內有一個巨大腫塊。
術中探查發現,李女士的腸管與子宮前後壁已經緻密粘連,子宮增大如懷孕三個多月般大小,前壁更是可見一個明顯凸起的大包塊。大量經血正是這個長在子宮平滑肌的肌瘤造成的。憑藉精湛的技術和豐富的經驗,醫生成功切除了腫瘤,解除了腸粘連等併發症。術後,李女士恢復良好,精神狀態也明顯好轉。
武漢科技大學附屬普仁醫院婦科主任張丹丹表示,正常女性的月經周期是28天左右,提早或推後7天內都屬正常,月經時間一般是3—5天,不超過7天。月經量各人有差異,用衛生巾使用量估計,一次日用衛生巾在10到20片,超過20片就太多了,需要查一下原因。經量增多及經期延長是子宮肌瘤最常見的癥狀。由於這些癥狀往往容易被忽視或誤診為其他疾病,很多患者在發現子宮肌瘤時已經處於較為嚴重的階段。
婦科團隊正在給李女士查體。
張丹丹強調,定期進行婦科檢查,對於及早發現子宮肌瘤至關重要。通過b超檢查等手段,可以清晰地觀察到子宮內的情況。並不是有肌瘤就必須治療,肌瘤小沒有癥狀,定期檢查就可以了,通常6個月到一年檢查一次;如果肌瘤不是太大,沒有癥狀,又接近絕經,也只要定期檢查就可以了。如果是下列幾種情況,建議及時治療:1、肌瘤體積大或者靠近子宮腔的黏膜下,造成月經多,月經期延長;2、肌瘤在短期內明顯增大,考慮惡變的可能;3、肌瘤有蒂,可能會扭轉造成急腹痛;4、長在特殊部位影響懷孕的子宮肌瘤。(長江日報記者劉璇 通訊員李林牧 詹文雪 陳夢)
【編輯:余麗娜】
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