38歲的男性患者小開（化名），受左側乳房脹痛困擾10年有餘，乳房又脹又痛，胸圍都達到了C杯。這些年來，他一直掩飾這個秘密。然而，隨著乳房脹痛的日益加劇，他終於鼓起勇氣，來到廣州市紅十字會醫院乳腺科門診就診。
醫生為小開檢查後，診斷為「男性乳房發育」，遂入院治療，並制定了個性化的手術治療方案，通過一個小切口來切除多餘的乳腺組織。術後，小開順利康復，他的乳房脹痛得到了有效解決，胸圍從C杯縮小為男性正常的胸部大小。
為什麼男性乳房也會發育？
怎樣才算不正常？
又有什麼治療手段？
今天我們來聊聊男性乳房發育問題
本文專家：
劉威 廣州市紅十字會醫院乳腺科副主任醫師
什麼是男性乳房發育？
正常男性乳腺組織僅有不發育的乳腺管及少量結締組織，乳頭小、乳暈呈褐色或淺褐色，外表平坦。如果乳房出現異常發育，即稱為男性乳房發育。通常情況下男性胸壁摸不到乳腺組織，一旦在乳頭乳暈複合體後方觸摸到乳腺組織或乳房外形貌似女性乳房即稱為男性乳房發育。
它是男性乳房最常見的疾病，患病率32%~65%，可發生在單側或雙側，呈瀰漫性或局限性，最常見的是雙側瀰漫性。男性乳房發育發生在任何年齡，常見於嬰幼兒期、青春期和中老年期。
男性乳房發育有三種分型：
依據乳房內部的組織比例可分為腺體型、脂肪型、腺體脂肪混合型。
依據乳房形態及大小可分為Ⅰ級（輕度）、Ⅱ級（中度）、Ⅲ級（重度）、Ⅳ級（極重度）。
依據病因可分為生理性、病理性、藥物性和特發性4種類型。生理性的男性乳房發育可以自然消退，病理性、藥物性誘因去除部分可消退，特發性新發患者有部分也可自然消退，但是仍有部分成為不可逆的病變。
一定要手術治療嗎？
手術治療是治癒本病的有效方法。手術的目的是恢復正常男性的胸部、去除患者的心理負擔、重新恢復患者自信。但不是所有男性乳房發育患者都需要手術治療，只有以下情況的時候才考慮手術治療：
臨床分級Ⅱ~Ⅳ級（中、重、極重度）的男性乳房發育患者，患者及家屬或監護人手術意願強烈；
男性乳房發育合併乳房腫瘤；
Ⅰ級（輕度）男性乳房發育因心理負擔影響患者的工作、生活，且患者及家屬或監護人手術意願強烈；
青少年因男性乳房發育影響生活及學習，心理疏導無效，本人及監護人手術意願強烈；
可疑惡性變者。
男性朋友一旦發現乳房異常
請及時到正規醫療機構就診
來源：廣州市紅十字會醫院
