近日，都昌縣人民醫院老年科、心血管內二科在江西省人民醫院教授指導下，張挺挺主任領銜的心臟介入團隊成功完成我縣首例oct（光學相干斷層成像技術）指導下精準心臟支架植入手術。
本例患者為老年男性，長期吸煙史，冠脈造影提示前降支瀰漫性病變，中段狹窄95%以上，因病變瀰漫，肉眼難以選定支架植入的位置，術中首先經oct檢查，確定血管內徑及選定支架長度，後於前降支中段精準植入一個18mm的短支架，支架植入後再次oct檢查，可見支架近段局部的膨脹不良，採用大號後擴張球囊高壓擴張消除了上述情況，優化了支架植入後的結果，手術效果非常好。
據張挺挺主任介紹，oct技術好比醫生的另一雙「火眼金睛」，可以快速地在小小的血管里進行觀察，只需幾秒鐘，即可診斷血管裡面的結構和斑塊性質，通過該項技術的檢查結果，醫生也能夠制定更精準的治療策略，定量評估支架植入效果，在優化急性心肌梗死治療、優化支架內再狹窄治療、優化鈣化病變治療等方面均有很高價值。
該手術的順利開展，填補了我縣在這一領域的空白，在九江市內尚屬前列，標誌著我院心血管病的介入診療水平又邁進一個新台階，這一切得益於醫院實力雄厚的專家團隊及精湛的技術，也預示著冠心病精準治療時代的到來，以後，我縣冠心病患者無須奔波，在家門口就能夠享受高品質、高精準的冠心病介入治療。
oct概述：隨著冠狀動脈介入性治療技術近40年的蓬勃開展，已成為冠心病治療的重要手段，而腔內影像學作為介入治療不可分割的重要組成部分，在臨床應用領域中發揮著極其重要的作用。其中目前解析度最高的光學相干斷層成像技術oct（opticalcoherence tonography），以其軸向解析度達10微米，成像速度快，圖像質量清晰，可探查生物組織內部的微觀結構的卓越優勢，被稱為「光學活檢」。oct的獨特優點使得它在冠狀動脈病變的介入診斷、指導介入治療策略和評價介入治療效果等方面具有越來越重要的臨床應用價值，是診斷冠心病新的「金標準」。在藥物支架廣泛應用的今天日益顯現出它的重要作用，是心臟介入醫生征服複雜病變的不可或缺的有利武器。
來源：都昌縣人民醫院
