前幾天有一位從我們醫院口腔門診轉過來的患者，患者今年73歲了，老先生在我面前坐下來的時候還一直在嘀咕：我明明是牙痛過來看牙的，怎麼讓我來看心臟了？
其實並不奇怪，因為老先生被確診為心源性牙痛。
人體的心臟上廣泛分布著交感神經和副交感神經，當心肌某個部位發生梗塞時，刺激該部位的植物神經，就會反射到軀體不同部位而出現疼痛，這就是「放射痛」；比如，下壁心肌梗死就常表現為上腹痛或腰腿痛，前壁心肌梗死則會出現放射性牙痛。
老先生就是因為前幾天在家劇烈牙痛且胸悶，吃了止疼葯也沒有效果，到我們醫院口腔科檢查也沒發現牙病，考慮到老先生有高血壓病史，經過會診，確診為心源性牙痛。
心源性牙痛一般有如下特點，朋友們可以在日常中將其和普通的牙痛進行對比區別：
首先心源性牙痛的部位常常不確切，而普通牙痛的疼痛部位比較清晰，牙痛的地方也能找到明確的牙齒疾病；心源性牙痛一般是突發的劇烈疼痛，且持續時間短，而普通牙痛的痛感則是會持續數天且隨時間推移慢慢加重。
此外心源性牙痛發作時還可能會合併胸悶、胸痛、肩背痛等，而普通牙痛則不會波及身體其他部位；並且心源性牙痛是由於心肌某個部位堵塞引起的「放射痛」，需要疏通血管，改善血液循環才能消除癥狀，吃止痛藥效果不大。
最後就是心源性牙痛常多發生在中老年人身上，並且患者多伴有高血壓病史。
心源性牙痛是心肌梗死的徵兆，所以朋友們如果在日常中出現了突發的劇烈牙痛，建議第一時間到醫院口腔科或者心內科挂號就診。我是天壇醫院的心血管科王強醫生，如果您有心血管方面的問題，歡迎您在評論區告訴我，也歡迎朋友們關注我。
