健康測查，怎樣應對呼吸道合胞病毒感染？

呼吸道合胞病毒，英文簡稱RSV，屬於副粘病毒科肺病毒屬，通常認為只有1個血清型。RSV是已知的嬰幼兒和兒童下呼吸道感染的重要病原體之一，可引起毛細支氣管炎和肺炎，常會導致患者需要住院，甚至會造成死亡。呼吸道合胞病毒感染後，主要帶來細的毛細支氣管充血、水腫、粘液分泌增多，加上壞死的粘膜上皮細胞脫落而堵塞管腔，就會導致明顯的肺氣腫和肺不張，炎症也可累及肺泡、肺泡壁、肺間質，因此，也被認為是肺炎的特殊類型。應該如何識別和防治呼吸道合胞病毒感染呢？帶著您的疑問來參加測查吧。

問題 以下有關呼吸道合胞病毒感染的說法，您認為哪一項是正確的？

備選答案

A呼吸道合胞病毒不會造成成年人感染

B通過接種疫苗可以預防呼吸道合胞病毒感染

C呼吸道合胞病毒主要通過飛沫傳播

D抗生素是治療呼吸道合胞病毒感染的主要方法

正確答案 C呼吸道合胞病毒主要通過飛沫傳播

答案解釋

過往認為，呼吸道合胞病毒主要感染小兒，尤其是嬰幼兒，但是，近年來的臨床觀察發現，呼吸道合胞病毒也會影響到成年人，預計每年有3%到10%的成年人感染呼吸道合胞病毒，可導致老年人和患有其他慢性疾病的人群，出現嚴重的下呼吸道感染。目前，還沒有針對呼吸道合胞病毒的有效疫苗被批准用於臨床，相關的疫苗研究雖有進展，但離廣泛應用還有一段距離，因此，預防交叉感染並及時治療就格外重要。

呼吸道合胞病毒主要通過飛沫及密切接觸傳播，在冬春季節更易傳播，病毒會在人群聚居、環境污濁、空氣乾燥、衛生條件較差的地方密集出現。預防呼吸道合胞病毒感染，需要避免與相關人群接觸，養成認真洗手等衛生習慣，通過鍛煉和營養均衡來增強抵抗力。

呼吸道合胞病毒感染的潛伏期通常是3到7天，感染者會有發熱及咳嗽，感染者會通過咳嗽及打噴嚏等將病毒通過飛沫及粘液滴的形式，造成人與人之間的傳播。感染後，會引起包括上呼吸道感染、毛細支氣管炎、肺炎等病症，引起鼻塞、胸悶、喘息、呼吸困難等，在嬰兒可引起呼吸暫停。癥狀的嚴重程度與免疫系統功能有相關性，發生過感染後，並不能形成免疫力，以後仍可能再次感染。

呼吸道合胞病毒感染的診斷主要依靠臨床癥狀，使用咽拭子取樣培養進行檢測，有助於確診，但這項檢測並不是所有醫療機構都可以進行。目前，對於呼吸道合胞病毒感染沒有特異性治療方法，抗生素對這類感染無效。多數患者在感染後的1到2周內癥狀可以改善，但嚴重病例需要住院治療。當前認為，特異性的合胞病毒免疫球蛋白有治療效果，某些藥物，可減輕發燒及喘息癥狀。但主要的治療方法是對症處理，重症患兒可配合霧化吸入，並保持呼吸道通暢，防治鼻炎、咽炎等併發症及繼發感染。

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