15天，接連確診兩種癌！「姐妹癌」真的會結伴而來？​

為何癌症會「結伴而來」？謎底藏在人體深處：甲狀腺與乳腺這對「姐妹器官」，在激素與遺傳的雙重羈絆下，一方的健康失衡，常會為另一方拉響警報。

風險從何而來？追溯兩大源頭

毛啟新解釋，甲狀腺與乳腺都屬於激素依賴性器官，都對女性體內的雌激素和孕激素高度敏感。甲狀腺通過分泌激素來調節身體的新陳代謝。乳腺的發育和功能狀態也受雌激素的調控。當體內激素水平長期失衡時，就可能同時對兩個器官產生影響：

在乳腺方面，可能刺激細胞過度增生，增加乳腺癌風險；

在甲狀腺方面，可能干擾其正常功能，促進結節形成甚至癌變。

臨床上也可以觀察到這種關聯：甲狀腺癌患者中約75%為女性，且高發於育齡期和更年期——這兩個階段正是女性體內激素波動最明顯的時期。同樣，乳腺癌患者中伴有甲狀腺疾病的比率也明顯高於普通人群。

研究發現，某些基因的異常可能會同時增加患這兩種癌症的風險。例如：

braf基因突變：常見於甲狀腺乳頭狀癌，有該突變的人群患乳腺癌的風險也可能相應升高。

ret基因異常：與甲狀腺髓樣癌密切相關，也被發現與部分乳腺癌的發生有關。

因此，如果家族中有甲狀腺癌或乳腺癌病史，其他成員應對這兩個器官的健康給予更多關注。

防護如何實現？構建三層屏障

翟淵鵬建議，科學篩查是預防「姐妹癌」的關鍵第一步，不同風險人群應有不同策略：

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⭕️ 一般人群：

從20歲起：建議每1-2年進行一次甲狀腺超聲檢查。

從40歲起：建議每年做一次乳腺超聲檢查，每2年做一次乳腺x線檢查。對於乳腺組織緻密的女性，可結合乳腺mri檢查。

⭕️ 高危人群：

有甲狀腺癌或乳腺癌家族史、攜帶相關易感基因的人群，應提高檢查頻率，通常建議每年同時進行甲狀腺和乳腺的專項檢查，並遵循醫生的個性化監測建議。

若已確診其中一種癌症，應加強對另一器官的健康監測：

⭕️ 甲狀腺癌患者治療後，建議每年增加一次乳腺檢查。

⭕️ 乳腺癌患者在治療和康復期間，也應定期檢查甲狀腺。

就診時請務必告知醫生完整病史，這樣有助於制定更全面、安全的治療方案。例如，某些乳腺癌內分泌治療藥物可能會影響甲狀腺功能，需要同時監測並及時調整。

保持健康的生活習慣有助於維持激素平衡，降低風險：

⭕️ 規律作息：避免長期熬夜，有助於內分泌系統穩定。

⭕️ 均衡飲食：減少高脂肪、高糖食物的攝入，控制體重（肥胖會使體內雌激素水平升高）。甲狀腺功能異常者，應在醫生指導下合理控制碘的攝入。

⭕️ 適度運動：建議每周進行至少150分鐘中等強度的有氧運動。

⭕️ 情緒穩定：學會管理壓力，保持良好心態，有助於維持免疫與內分泌系統的平衡。

寫給女性朋友：您值得被溫柔以待

親愛的女性朋友們，在繁忙的生活中，請記得留一份溫柔給自己。負面情緒不僅影響心境，更會通過內分泌系統悄悄影響您的乳腺與甲狀腺健康。長期的壓力、焦慮會擾亂激素平衡，成為健康的隱形干擾。

日常請給自己更多呵護：當感到疲憊時，不妨短暫停歇；當情緒低落時，找信賴的人傾訴。這些看似微小的習慣，卻是維持內分泌穩定的重要基石。

毛啟新

乳腺科

副主任醫師，博士，中國人體健康科技促進會乳腺疾病專業委員會委員，河南省抗癌協會腫瘤分子醫學專業青委會常務委員，河南省婦幼保健協會乳腺保健專業委員會常務委員，河南省臨床腫瘤學會乳腺癌專業青委會委員，河南省生命關懷協會乳腺癌專業委員會委員，河南省生命關懷協會女性腫瘤防治及健康關懷科普專業委員會常委，河南省醫師協會健康傳播管理分會優秀科普專家庫成員。擅長乳腺良性腫瘤的診斷與微創手術、乳腺癌的遺傳諮詢、早期診斷與綜合治療、乳腺癌保乳整形及自體、假體乳房重建手術。

坐診時間：周三上午 周五上午

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