凌晨一點，陳薇又一次為高燒的女兒朵朵更換額頭上的毛巾。手機屏幕上，班級群的請假接龍還在不斷刷新，37人的班級，只有十幾個孩子還在堅持上課。
天亮後，她不得不向公司提交了請假申請，抱著昏睡的女兒來到兒童醫院。穿過擠滿焦慮家長的候診區，陳薇真切地感受到這個流感季的來勢洶洶。女兒確診甲流後，她拎起葯袋，抱緊孩子，匆匆離開了醫院。
為何兒童更易感
兒童作為易感群體，每年流感流行季，患上流感的概率可達20-30%，某些高流行季節年感染率高達 50%1。據中國疾控中心數據顯示，全國報告的托幼機構、學校流感聚集性暴發疫情的數量顯著增加，5-14歲的病例組流感病毒檢測陽性率顯著高於其他年齡組。
值得注意的是，今年流感流行高峰較往年有所提前，或出現在12月中下旬和1月初。
首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾介紹道：「從臨床接診情況看，兒童感染病例顯著增加，尤其是自10月下旬以來，南方和北方省份的流感樣病例檢測陽性率均明顯上升，且病毒傳播速度快，家庭和學校聚集性感染較多。」
為何秋冬季節兒童更容易得流感？首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心呼吸內科副主任醫師王亞軍解釋道，首先是秋冬氣候特點與病毒傳播的關係，寒冷乾燥環境利於病毒存活；其次是兒童免疫系統尚未發育完善，再加上室內活動增加、通風不足等因素，都導致兒童感染風險增高。
甲型H3N2流感毒株已成為當前流感季主流毒株。中國疾控中心發布的最新一期流感監測周報顯示，2025年第46周，南方省份檢測到的3439份流感病毒陽性標本中3362份為甲型H3N2，北方省份檢測到的3563份流感病毒陽性標本，3535份為甲型H3N2。
與普通感冒相比，甲流的攻擊性明顯更強。李侗曾進一步解釋：「普通感冒以流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀為主。與普通感冒相比，甲流的全身癥狀更重，例如兒童感染甲流後起病急，典型癥狀包括高熱，常達39-40℃、肌肉酸痛、頭痛、咳嗽、咽痛、乏力等。」
中西醫聯合用藥
流感病毒傳播速度快、傳染性強，因此治療窗口期非常關鍵。流感癥狀出現後的48小時是阻止病毒複製，減輕癥狀的黃金時間。《流行性感冒診療方案（2020年版）》明確，發病48小時內進行抗病毒治療可減少併發症、降低病死率、縮短住院時間。
小兒流感常見用藥主要包括兩大類，神經氨酸酶抑製劑（代表藥物為奧司他韋）和RNA聚合酶抑製劑（瑪巴洛沙韋）。
王亞軍介紹道，瑪巴洛沙韋是早期抑制病毒的複製，奧司他韋主要針對病毒向細胞外擴散的環節。但兩者主要機制是抑制病毒在人體內生成和擴散，針對流感病因治療，不治療流感癥狀。「從作用機制看，西藥和中成藥在抗病毒過程中扮演著不同角色。搭配肺熱、柴桂等中成藥輔助治療，可緩解咳嗽、發熱、乏力、流涕等癥狀，有效對抗流感，避免引發肺炎。」
據中國人民解放軍第306醫院兒科發表的《小兒肺熱咳喘口服液聯合奧司他韋治療小兒病毒性肺炎的臨床研究》顯示，奧司他韋聯合小兒肺熱咳喘口服液總有效率為93.55%，能改善臨床癥狀，如縮短體溫恢復、咳嗽消失、肺啰音消失時間，同時能調節細胞因子水平。今年1月，《天津市冬春季流感中醫藥防治方案》和《湖南省冬春季流感中醫藥防治方案》均將小兒肺熱咳喘口服液等中成藥納入推薦。
除了小兒肺熱咳喘口服液，小兒柴桂退熱顆粒也被多項指南推薦用於甲流治療。李侗曾介紹道：「小兒柴桂退熱顆粒針對甲流引起的發熱、渾身酸痛、咽痛流涕等均有較好療效，其桂枝、柴胡、葛根等成分能發汗解表、清熱解毒。」
據杭州市富陽區中醫院兒科發表的《小兒柴桂退熱顆粒聯合奧司他韋治療小兒甲型流感臨床研究》顯示，小兒柴桂退熱顆粒聯合奧司他韋治療小兒甲型流感的臨床療效較好，可在短期內改善流感相關癥狀，抑制炎症反應，提升治療效果，具有良好的安全性。
針對家長普遍關心的「孩子吃兩種葯會不會有安全風險」的疑慮，李侗曾表示：「『西藥+中成藥』方案經臨床研究驗證，不良反應無顯著增加。關鍵在於遵循說明書按體重/年齡調整劑量，中成藥與西藥間隔30分鐘服用，避免成分重疊。」
他強調，癥狀出現後48小時內是黃金治療期，此時聯合用藥可最大限度抑制病毒複製，緩解流感癥狀，縮短病程。
構築預防防線
在治療之外，科學防護同樣重要。
流感疫苗接種是預防流感最有效的方式。《中國流感疫苗預防接種技術指南（2023-2024）》指出，接種流感疫苗是預防流感、降低流感相關重症和死亡負擔的有效手段，可以減少流感相關疾病帶來的健康危害及對醫療資源的擠兌。
「疫苗接種後通常需要約兩周時間產生保護性抗體，建議在流感高發季節前完成接種。」李侗曾提醒道。
此外，生活起居預防也很重要。戴口罩、勤洗手、避免去人群密集場所，以及保持室內空氣流通等，這些看似簡單的措施也是阻斷病毒傳播的有效方法。
「如果孩子已經出現流感癥狀，家庭用藥應注意早干預、防加重原則。」李侗曾說，「同時注意及時就醫的指征，如持續高熱不退、呼吸急促、精神萎靡等癥狀應立即就醫。」
從接種疫苗到科學用藥，從個人防護到家庭守護，每一環都至關重要。在這個流感高發的季節，科學和關愛正共同為孩子們築起健康防線。（來源：中國新聞周刊）
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-