隨著天氣轉涼，呼吸道病毒開始活躍起來，近期兒科就診人數明顯增多，一種專門「偷襲」低齡兒童的合胞病毒已悄然來襲！
剛滿7個月的寧寧因發熱、咳嗽2天，被父母送到醫院。經檢查，寧寧的呼吸道合胞病毒呈陽性，胸片提示肺部感染，被立即收治入院。
▲寧寧的胸片提示：肺部感染（醫院供圖）
當天夜間，寧寧的咳嗽變得頻繁，還喘得厲害。到了凌晨，孩子病情再次加重，持續的鼻導管吸氧下，氧飽和度仍然在下降。通過改變體位、排痰、清理氣道，更換高流量面罩吸氧後，氧飽和度才穩住了。之後，經過7天的對症治療，寧寧終於順利出院。
▲杭州市臨平區婦幼保健院兒科主治醫師吳穎查看寧寧情況（醫院供圖）
呼吸道合胞病毒是一種非常常見的，通過呼吸道傳播的RNA病毒，常始於每年10月-11月。今年的流行期較往年提前，並且發病集中在3歲以下的幼兒。其初期癥狀非常不典型，表現為流涕、鼻塞、咳嗽、發熱，和普通感冒、流感等相似，不易分辨。與普通感冒病毒主要攻擊上呼吸道不同，合胞病毒會狡猾地向下呼吸道「進軍」。低齡寶寶氣道狹窄、免疫系統尚未發育完善，當病毒到達寶寶脆弱的細支氣管時，會引起炎症、水腫和分泌物增多，導致管腔堵塞，出現喘息、氣促，甚至呼吸困難，以及精神萎靡、餵養困難等。
合胞病毒的潛伏期通常為2-8天，感染者在出現癥狀前的1-2天就開始具有傳染性，可通過飛沫和密切接觸傳播。病程3-5天是關鍵階段，咳嗽和喘息癥狀可能加劇，這是病毒攻擊下呼吸道的標誌。如果平穩度過這一時期，癥狀會逐漸緩解，但咳嗽和肺部啰音可能會持續較長時間，部分患兒需要2-3周甚至更久才能完全康復。
目前，尚無針對合胞病毒的特效抗病毒藥物，治療以對症支持為主，核心目標是保持呼吸通暢和氧氣供應。不過總體而言，絕大多數為輕症且預後良好，1到2周內可以痊癒，少數病情嚴重的患兒需住院治療，極少數危重病例可能需要呼吸支持。孩子一旦出現呼吸急促、費力、精神萎靡、餵養困難、口唇發紫等任何重症徵兆，家長務必立即前往醫院就診。
來源：橙柿互動·都市快報
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