三年漫漫求子之路,為什麼備孕「二寶計劃」比「大寶」還難呢?

隨著國家對二胎、三胎政策的開放,門診中經常遇到很多夫婦為了「二寶計劃」,也是煞費苦心備孕,都有一個「共性的」很納悶的疑問,因為覺得自己有了生一胎的經驗,生個二胎絕對是順其然的,但實際上,二胎應該比一胎更加重視,常規檢查更是有必要做,讓檢查清晰明了,才能安全放心的備孕。

今天給大家分享的是一位來自湖北籍的患者,已婚9年多,2012年剖腹產生下頭胎女孩,因為沒有做好要二胎的準備,2014年、2017年分別人流了一次,後來隨著年齡的增長,以及孩子不斷長大,準備好一切要二胎時,發現原來輕輕鬆鬆能懷上的,現在備孕兩年多還是沒有結果,於是2019年 9月 在當地醫院通液術 1 次,結果說是輸卵管通而不暢,後來聽說通液的結果並不能精準到輸卵管通暢的真實內部情況,

隔月又做了插管造影術 檢查,被告知的結果:左側輸卵管通暢,右側輸卵管通而不暢伴傘端積水,醫生給出的建議是宮腹腔鏡或者試管嬰兒,不死心的她就沉迷在網路里到處查詢和了解,巧了,在網頁內看到有患者在我這裡解決了很多輸卵管疑難的患者。

一家人,當然這裡的一家人指的是操心的婆婆也跟著,直接第二天就踏上了求醫之路。當我拿著當地的造影,告訴她:雙側輸卵管可能是通而不暢,並沒有看到明顯積液提示,而且上舉這個情況多數會存在生理性或者操作結果乾擾,目前臨床主要是以診斷輸卵管的蠕動功能去評估,上舉不作為有力依據,已經逐漸淡出診斷用語。而且由於外院造影是氣囊插管,宮腔重影欠缺,對於的結果的診斷是有干擾的,建議複查個X線下無痛不插管子宮輸卵管造影檢查。當日的無痛不插管造影檢查結果顯示雙側輸卵管通而不暢,沒有積液。

聽了我的講解,一家三口心裡的石頭落下來,特別是婆婆的嘴角上揚著急著接話,「這種情況怎麼治療比較好呢?是要宮腹腔鏡嗎?我想著趁著我現在身體還硬朗,她們早點生二胎,我可以幫助她們分擔一些」。婆婆說完的時候,小兩口的眼神中能看出來此刻一個目標的和諧家庭。

我想很有必要認真分享一下我當時的診斷:輸卵管性不孕症問題,優先推薦保守治療,其次才是有創手術,而且由於有創手術的後遺症以及治療的局限性,選擇是要慎重的。對於輸卵管的通而不暢問題,建議輸卵管疏通治療,並且進一步明確堵塞的病因,避免反覆堵塞,或者中醫中藥治療三個月到半年(最低療程)後複查造影評估是否改善以及改善情況再安排下一次治療方案。

急於求子的她們更是達成一致選擇了輸卵管疏通,當日的輸卵管介入結果比較樂觀,雙側輸卵管通暢,輸卵管蠕動功能稍差,隔月就可以備孕。

當看到懷孕的報告單的時候,一家人滿懷喜悅之心,三年多在「二寶計劃」之路上終於畫上了美滿的句號,看到可愛的二胎小公主,所有的心酸都被小寶寶的到來拋到九霄雲外了。