(人民日報健康客戶端記者 劉靜怡 周學津 廈門市兒童醫院 陳蘋)「謝謝你們!是你們給了優優第二次生命!」7月24日上午,身患暴發性心肌炎,治療一月有餘的優優出院了。福建省廈門市的徐先生和妻子談起孩子這一個月來驚心動魄的救治經歷,淚水在眼眶裡打轉。
經過抗感染、營養心肌、康復訓練等治療,優優的心臟功能逐漸恢復。「回家後要注意休息,6個月內不能劇烈運動,定期複查心肌功能。」出院前,廈門市兒童醫院重症醫學中心主任黃育坤反覆叮囑家長和優優,優優笑著點頭:「謝謝黃醫生,我會乖乖的!」
6月20日,徐先生的女兒優優出現低燒、腹痛、嘔吐,癥狀持續了3天,徐先生一家人以為是普通感冒,但自行服藥後並未好轉,並逐漸出現乏力、嗜睡的癥狀。6月23日2時,優優出現雙眼凝視,口唇發紺,伴胡言亂語,呼之無反應。徐先生立即到廈門市兒童醫院,經檢查,迅速確診為暴發性心肌炎,轉入重症醫學科救治。
「暴發性心肌炎是兒童心血管急症中的『超級殺手』,起病急、進展快。」黃育坤說,「病毒攻擊心肌後,心臟收縮功能急劇下降,全身器官因缺血缺氧迅速衰竭。像優優這種情況,必須立刻搶救!」
6月23日,醫生對患者進行手術搶救。醫院供圖
重症醫學中心立即啟動ecmo團隊,聯合外科、麻醉科、超聲科等進行多學科診治。ecmo運行期間,優優全身凝血功能紊亂,感染風險也成倍增加。重症醫學科醫護團隊24小時輪流值守,不敢有絲毫懈怠,一方面用抗病毒藥物抑制病毒複製,一方面通過營養心肌、調節免疫、抗炎等治療幫助心臟恢復。
治療期間,黃育坤主任每天都會帶領團隊評估孩子的心臟功能:「我們像『拆彈專家』,既要讓心臟休息,又要慢慢『喚醒』它,不能操之過急。」6月27日,經過詳細評估,團隊決定嘗試撤機。當ecmo流量逐漸降低,優優的心臟開始獨立工作,血壓和心率保持穩定——這意味著撤機成功。那一刻,守在機器旁的醫護人員忍不住鼓掌:「孩子挺過來了!」
徐先生和妻子每天守在icu門外。「看到醫生出來說『情況穩定』,心裡就放鬆一點。」林先生說,「是醫生護士給了我們信心,他們每天詳細解釋病情,哪怕凌晨也會及時溝通,讓我們知道孩子不是一個人在戰鬥。」