這幾天有孕媽媽後台私信團媽我要如何選擇乙肝阻斷葯，團媽我大概回答一下。
其實醫院現在首推的孕期乙肝阻斷葯有兩種，一個是替諾福韋二吡呋酯TDF，也就是大家說的替諾福韋一代葯。另一個是富馬酸丙酚替諾福韋TAF，也就是替諾福韋二代葯。（六十分團媽原創，請勿轉載）
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這兩種葯目前都有國產仿製葯，也進了醫保，TDF價格更親民，醫保價格最便宜的才幾元一個月。TAF現在醫保報銷後一個月也就一百多，作為孕期阻斷，也就吃藥三到四個月，整體價格也是在大家能接受的範圍內。
兩者優缺點：
在TDF的長期治療過程中，某些特殊患者，會出現腎臟損傷的風險。同時TDF也會降低患者的骨密度，對患者的骨骼造成不良影響。
而替諾福韋二代（TAF）對肝臟具有更好的靶向性，從而大幅改善了對腎臟和骨骼的安全性，進一步增加了長期用藥的安全係數，其用量更小、安全性得到提升。
如果有腎功能損傷或痛風、糖尿病等基礎疾病的慢性乙肝患者，可以優先選用富馬酸丙酚替諾福韋（也就是替諾福韋2代），它的療效更好，安全性更高。
對於乙肝孕媽媽而言，可以根據自己的經濟條件和藥物獲得的難易程度，選擇兩者中的一個就可以。這兩款藥物目前臨床數據都很充分，都是孕期阻斷一線推薦藥物。
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