感染新冠以後,
怎麼判斷自己是否痊癒?
01
很多家長表示,孩子或者自己在第5天左右就沒有癥狀了。沒有癥狀,是不是就代表痊癒了呢?沒有傳染性了呢?
其實不然。
根據臨床經驗,建議大家在感染新冠之後,最好隔離滿7天。因為第5天左右,雖然沒有癥狀了,但仍然有傳染性,並不算徹底痊癒。
以及根據目前執行的第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》,感染新冠後,滿足以下條件才能達到治癒標準:
第一,體溫恢復正常3天以上;
第二,癥狀基本消失或明顯好轉;
第三,有肺炎癥狀的,在複查CT時,顯示肺炎病灶已經明顯吸收;
第四,連續2天核酸檢測陰性,或者Ct值≥35,或者連續3次抗原陰性。
也就是說,如果大家或者孩子感染新冠之後,體溫已經恢復正常,相關癥狀也已經消失,連續2天核酸陰性,或者連續3天抗原陰性,就代表痊癒了。
這時如果大家和沒陽過的人接觸,也不會有傳染性,沒陽過的人不用擔心!
陽康以後,
會不會「復陽」或「二次感染」?
02
這兩天有很多新聞報道,有人核酸或者抗原轉陰之後,隔了幾天再次復陽,身體也有一些不舒服。
所以,陽康之後,「復陽」是有可能的!

2022年12月24日,上海,大批市民在一處醫院發熱門診等候就診。為滿足不同人群的發熱診療服務需求
「復陽」一般在短期內發生,比如轉陰後2~3周,這時體內還有一些病毒的片段,容易再次檢測出「陽性」結果。
不過,「復陽」以後的傳染性是非常低的,通常不會對周圍人造成感染。如果「復陽」,正常居家隔離,對症護理即可。
至於「二次感染」是上一次感染完全康復之後,經過時間的推移,體內抗體下降,再次被病毒感染。
一般認為,首次感染奧密克戎之後,短期內身體里的抗體水平是比較高的,3~6個月不會二次感染。
但是,如果病毒突變,免疫逃逸能力變強,那二次感染的風險可能會變大!
所以,陽康之後,家長和孩子還是要做好防護,不要以為感染一次之後,就萬事大吉了,可以不戴口罩了。要繼續嚴防死守,儘可能地避免二次感染!
孩子陽康之後,
一定要警惕這個疾病!
03
相較於成年人,孩子感染新冠之後,一般癥狀都比較輕。但是,孩子可能會在新冠康復之後的2~6周,出現兒童多系統炎症綜合征!
這是一種兒童免疫系統反應過所導致的疾病,發炎部位可能包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸器官。
儘管大多數的兒童在經過醫治後都會康復,但還是會有一些孩子的狀況比較嚴重,以致危及生命!
所以家長在孩子感染新冠後的2個月內,要尤其注意這些情況:
●持續發燒(體溫最高可達39℃~40℃);
●活動能力減退、全身無力、暈眩、神志不清、抽搐;
●肚子痛、嘔吐、腹瀉、黃疸;
●有流血不止的現象;
●心悸、心口痛、呼吸困難等;
●類川崎病表徵(結膜炎、嘴唇發紅以及爆裂、草莓舌、頸部腺體腫大、皮膚紅腫、卡介苗接種位置紅腫)。
至於為什麼部分兒童感染新冠之後,會引發兒童多系統炎症綜合征,相關病因還在進一步研究中。作為家長,我們只能小心,小心,再小心!
陽康之後,
要不要做肺部CT?
04
確實,肺部CT的檢查結果是判斷新冠肺炎感染程度的金標準。
從疾病的治療原則來講,一旦感染新冠病毒,原則上是要做一個肺部CT,來明確是否有「病毒肺」,以及「病毒肺」的範圍和嚴重程度。
但是考慮到醫療資源的緊張情況,以及大部分人感染奧密克戎之後,癥狀主要集中在上呼吸道,並沒有涉及到肺部。
所以,除非癥狀比較嚴重,有頑固性的咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸口憋悶、反覆發燒等情況。
尤其是一些有基礎疾病的高齡老人,比如糖尿病、慢阻肺、冠心病等情況,很容易在感染之後發展成重症。
這些群體可以做一個肺部CT,看看是否存在「病毒肺」,「病毒肺」的範圍和嚴重程度。
對於大多數的輕症患者,特別是陽康之後,做肺部CT的必要性不是很大!
陽康之後,
一直犯困、咳嗽怎麼辦?
05
雖然已經轉陰,但是身體功能和體力的恢復還需要一段時間。
2~3周之後,這種疲倦乏力的情況就會慢慢緩解。

同時這段時間要放慢生活和工作的強度,讓身體慢慢適應,注意休息,加強營養,促進身體回歸正常狀態。
至於轉陰之後咳嗽也是正常現象。通過咳嗽、咳痰,把氣道裡面死亡的免疫細胞、被病毒破壞的細胞等垃圾排出來。一般2周之內就會好轉。
但是,如果出現以下情況,就要及時去醫院就診:
●咳血(痰中帶血);
●咳出大量的黃濃痰;
●夜間(或者改變體位時)咳嗽加重;
●再次發熱,氣短、呼吸困難、胸痛等原有癥狀明顯加重;
●咳嗽超過2周。
陽康之後,
多久能夠洗澡、運動?
06
在感染新冠期間,如果正處於急性發作期,比如高燒不退、身體不適,不建議洗澡。
陽康之後,則要看自己的身體狀況。如果體溫已經恢復正常,可以用溫水洗頭、洗澡。
但注意不要洗太久,洗完之後也要及時擦乾頭髮和身體,儘快補充水分,注意保暖,避免著涼。
還有大家關心的陽康之後,多久能開始運動?
要知道梅西感染新冠之後,差一點踢不了足球,就是因為在新冠初愈時,急於返回賽場而過早運動,影響了康復進程。

所以大家陽康之後,千萬不能急於運動!特別是孩子比較好動,閑不住,這時一定要盯緊,讓孩子至少在沒有任何癥狀7天以後,再循序漸進恢復運動進程。
比如轉陰後的第1周,我們可以洗洗碗,澆澆花,在家裡轉一轉,擦擦桌子,拖拖地。
等到轉陰後第2周,再做一些低強度的運動,比如散散步。
在身體沒有任何不適的情況下,在轉陰後第3周,再將運動強度提高一個檔次。
等轉陰一個月以後,且期間沒有任何不適癥狀,我們再考慮將運動強度恢復到感染之前的強度。
說在最後
這段時間也是冬季呼吸道感染疾病的高發期,除了新冠,還有流感、呼吸道合胞病毒等等。
所以,之前我們一直在做的勤洗手、勤通風,出門戴口罩,保持社交距離等好習慣要繼續堅持!
冬天就快過去了,一切都在朝著好的方向發展,我們一起等待春天的到來!