寶寶莫名笑，家長心發毛......這是發生啥事兒了？

俗話說：「笑一笑，十年少」

可最近王女士卻愁得不行

「孩子經常無緣無故地大笑。」

感覺越來越不對勁的王女士

帶著孩子到鄭州市第二人民醫院就診

經檢查孩子的這種情況卻是

......

寶寶莫名笑，家長心發毛

王女士偶然發現1歲多的寶寶在看動畫片時發笑，還是那種不屑一顧的冷笑，家人都感覺很驚訝，這孩子這麼早就有了情感的表達慾望？

自此王女士開始留意寶寶的表情，然而發現寶寶越來越頻繁無誘因下反覆性發笑

有時憨笑

有時面露「愉悅」的「嘿嘿」狀，喉中有異聲

與他人無互動，有時伴隨眨眼、咂嘴等不自主動作

發作時有時意識模糊、有時清楚，不能自控

長嘆或長「嘿」一聲癥狀緩解

每天發作3-5次

王女士這才意識到這問題的嚴重性，開始四處多地就醫，但是查基因未見異常，幾番周折也並沒有找到病因，王女士就認為是「抽動穢語綜合征」，開始給寶寶心理疏導等治療。

然而不久有次寶寶在玩吹氣球時再次出現莫名的發笑，笑聲無法控制，由小漸大，隨後出現意識喪失，面部及四肢抽搐，雙眼向上凝視，大概過了約1分鐘才緩解。

經多方打聽，王女士找到了神經內科三病區主任王夏紅，經檢查孩子的這種情況是一種特殊類型的癲癇即發笑性癲癇。

抗癲癇藥物治療2月後，隨訪孩子癥狀完全緩解。

一、什麼是笑性癲癇呢？

01.什麼是笑性癲癇

笑性癲癇是癲癇的一種，發病多見於幼兒，常見於15歲以下兒童，但它不同於普通的癲癇，發生有抽搐、咬牙等明顯的癥狀，所以很容易誤診。

病人發笑時面無表情，或有奇異的表情，沒有正常愉快的情感表露，笑聲高而粗獷，並且音調不正常，似笑非笑，「皮笑肉不笑」。

發作突然，結束也非常突然。發笑與當時的場景不協調，也就是說，大部分情況下並無發笑的因素。病人過後對發作情況無意識，也沒有任何愉快的情感體驗。這種類型的癲癇以前常被誤認為癔症發作。

雖然笑性癲癇，只是孩子會經常呈現無故的發笑癥狀，也比較罕見，可是假如不及時治療控制，病情開展，就會呈現其他的癲癇癥狀，嚴峻影響到生活。

那麼我們怎樣判別

孩子笑是高興

還是疾病的表現呢？

02.臨床表現

電影《小丑》不知你看過沒有，主角Arthur勤奮工作，夢想成為脫口秀演員，但很不幸，他有一種怪病，就是有時會無緣無故的大笑，被人視為怪胎。

雖然影片是虛構的，但是現實中的笑性癲癇癥狀，與其卻大同小異。

①沒有任何引起發笑的原因而突然發笑，突然停止，發笑的表現沒有感染力，自己又不能控制；

②發作後沒有趣感、無記憶；

③等孩子長大一些，癲癇癥狀會加劇，出現其他的癲癇癥狀，比如四肢抽搐，眼睛上翻等等，時間會有所增加，有時會持續20分鐘左右。

二、如何預防

01.孕期不隨意使用藥物

之前有媒體曾經報道過這麼一個事，5個月大的小雨跟王女士的寶寶出現同樣的狀況。醫生磁共振頭顱檢查後發現，孩子是因為腦灰質異位引起的異常放電，所以導致的痴笑癲癇發作，她是患了下丘腦錯構瘤和痴笑樣癲癇。而了解下來，發病原因可能和母親懷孕時，曾經有服用過藥物有關。所以，在孕期媽媽們不要隨意服用藥物。

02.儘快就醫

笑性癲癇容易被家長忽視，往往錯過了最佳的治療時期，發現時，往往現已是多年後，孩子現已出現了明顯的四肢抽搐，乃至口吐白沫的現象。

王夏紅主任建議，假如孩子經常出現莫名奇妙的大笑，或許哭鬧，一定要及時帶孩子去醫院檢查一下，不然真的會給孩子的健康帶來隱患。

主任醫師 王夏紅

　　鄭州市第二人民醫院神經內科三病區主任、癲癇與神經電生理研究室主任。在癲癇的診斷和難治性癲癇的治療及神經電生理方面有較深的造詣;對腦血管病，腦炎，帕金森氏病，多發性硬化，脊髓疾病，周圍神經病，神經肌肉病，頭痛，頭暈，焦慮抑鬱、神經系統遺傳性疾病的診斷和治療方面具有豐富的臨床經驗。

發表國家級學術論文30篇，SCI論文2篇，參與撰寫專著兩部，獲省級或廳級科技進步獎項5項。

坐診時間：周六全天

聯繫電話：13333857065