自閉兒常有自我刺激行為怎麼辦？康復老師幫你解答

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自我刺激行為是自閉症兒童發展中存在的典型問題行為，不僅在外人看來奇怪，而且會阻礙兒童與他人建立良好的關係，妨礙日常生活、學習，甚至有的自我刺激行為會對自身和他人的安全造成影響。因此，家長和老師要對自閉症兒童的自我刺激行為予以重視，進行科學合理的干預，從而減少自我刺激行為帶來的影響。

自我刺激的種類和表現

根據自我刺激的不同部位，可以分為：

1. 頭部自我刺激：敲頭、打頭、抓頭髮、搖頭等；
2. 臉部自我刺激：盯視、痴笑、玩弄舌頭、磨牙等；
3. 手部自我刺激：將手放在眼前晃動、將手指做成不同的形狀、摳手指、捻衣服或其他物品等；
4. 身體自我刺激：身體向不同方向擺動、旋轉、不停跳動/跑動等；
5. 其他的自我刺激：尖叫、聞自己或他人的身體氣味、用眼角看、長時間盯著風扇等旋轉的物體、發獃等。

如何干預？

干預行為前需要先分析出行為的功能，自我刺激行為通常有以下3個功能：

1、獲得想要的（包括關注）

由於自閉症兒童語言表達能力較弱，常常無法用言語表達自己的想法，因而常常用自我刺激行為代替語言溝通。自我刺激行為常出現在想要獲得他人關注時，如媽媽在廚房做家務，孩子通過敲頭的行為來獲得家長的關注。

2、逃避

通過自我刺激行為達到逃避活動的目的，常出現在功課訓練或是其他兒童不喜歡的活動時。

3、感官刺激

有研究指出自閉症兒童存在感覺統合障礙，由於大腦接受到的感覺輸入異常，導致行為輸出異常，異常的行為引起兒童感官上的刺激，起到自我強化的作用，從而形成刻板重複的行為。

干預策略

1、合理安排自閉症兒童日程

觀察發現，當自閉症兒童獨處或是沒有明確任務時，出現自我刺激的頻率增高。相反，當自閉症兒童在參加戶外活動、或是有計劃的引導孩子參加遊戲活動時，自我刺激行為減少。因此，合理科學地安排自閉症兒童的日程可以有效減少自我刺激的出現。

2、提供不相容的活動

如給喜歡玩舌頭的自閉症兒童提供繪本閱讀；要求擺動身體的小朋友跟著模仿大動作、喜歡玩手的小朋友提供串珠、拼搭積木、剪紙等手工活動。

3、提供替代活動

當自閉症兒童出現自我刺激行為是為了逃避，應教孩子正確的表達，如搖頭或說不要；當自我刺激的行為功能是為了獲得某物時，則教孩子通過手指指物，或是拉拉大人的手等方式表達需求；當孩子出現自我刺激行為是為了感官刺激，則需要提供能起到相同感官刺激的活動，如孩子通過旋轉、擺動身體獲得前庭刺激，則可以提供盪鞦韆、趴在球上滾動等娛樂活動。

4、刺激控制

刺激控制的操作方法是, 給兒童呈現兩種不同的刺激，在一種刺激下允許兒童出現問題行為, 而在另一種刺激下不允許。如孩子喜歡旋轉身體，家長準備一張紅色卡片和一張綠色卡片。當在商場時，媽媽出示紅色卡片的時候不允許孩子旋轉；在家時，出示綠色卡片的時候可以允許孩子旋轉。其目的是提高孩子社會適應能力，既能獲得感官刺激，也沒有影響他人。

每個自閉症兒童的自我刺激呈現的方式、出現的時間和場合各不相同，具體使用哪一種策略需要根據實際情況選擇。干預自閉症兒童的自我刺激行為是一件需要長時間和極大耐心的工作，但為了減少孩子對自身和他人的影響，更好地融入集體，融入社會，正確的干預仍然具有重要意義。

圖片來源：攝圖網正版圖庫

責任編輯：覓健星小編

文章排版：覓健 胡蘿蔔素

文獻參考：

[1]郭延慶.應用行為分析與兒童行為管理[M].北京:華夏出版社，2012

[2]鄧永興.如何處理孤獨症兒童的自我刺激行為[J].現代特殊教育，2008（10）：44-45.