備孕一年沒懷上，是不孕嗎？

最近，有個留言引起備孕e家關註：

備孕e家一細問，差點無語了，原來這位讀者婚前戀愛多年，時間長了，激情不再，所以一個月鼓掌就一兩回，了不起兩三回。（真·一個巴掌數得過來）

而且，她並不是個例，某音甚至還有這樣的例子：

不孕症的定義，是指夫妻二人在沒有避孕措施的前提下規律同房一年，仍沒有懷孕。需注意，重點不僅僅在「1年」，還在「規律同房」。

有類似疑惑的姐妹，請先自測一下！

自測Step 1：同房頻率夠嗎？

那麼，何為規律同房呢？目前認為，正常的同房頻率為一周2-3次。

對於那位提問的姐妹，備孕e家建議一周至少同房2-3次。

自測Step 2：排卵期找准了嗎？

通過規律同房自然懷上固然皆大歡喜，但現代人生活忙碌，異地婚姻也不罕見，想要儘快懷孕，選擇合適的排卵監測方法很關鍵。

01 月經推演算法

在下次月經來臨前的14天左右（前4後5）就屬於理論上的「排卵期」。這是最傳統、最方便的方法，不過只適合月經周期規律的女性。

02 基礎體溫法

由於排卵時體溫會突然稍微降低，排卵後體溫平均上升0.5℃，因此可以在每天早晨一醒來就測量體溫，根據體溫變化來推算排卵期。

雖然測體溫是個簡單的操作，但由於這種辦法的干擾因素眾多（例如身體健康、睡眠情況、睡醒後大動作等），誤差會比較大，需要長時間堅持，才能算出比較準確的排卵期。

03 白帶監測法

到了排卵期，女性的白帶會變得清透、易拉絲，備孕女性可以通過觀察自己的白帶情況來推測排卵期。

需注意的是，白帶的顏色、性狀會隨著月經周期而改變，如果月經不規律或存在一些婦科疾病，也會對白帶的情況產生影響，造成誤差。

04 排卵試紙法

在排卵前24小時左右，女性的促黃體生成素（LH）水平會達到高峰，隨後出現驟降。女性將尿液滴在排卵試紙上，如果出現強陽（深色）就意味著即將排卵。

目前市面上包括定性試紙、半定量試紙和全定量試紙。前兩者需要通過肉眼自行判斷，主觀性較強，容易出現誤差。推薦選擇全定量試紙，可以智能精準監測排卵。

知多D

除了以上幾個自測方法，女性還能通過腹部B超來監測排卵情況，這是目前最為準確的監測方法。一般是在月經來潮的第10-11天開始監測，根據卵泡大小，隔天或每天測一次。

但由於需要頻繁跑醫院，而且花費成本較高，普通的備孕女性較少選擇這種方法，此處就不贅述。

自測Step 3：別用不孕症嚇自己

如果以上2個步驟都沒出問題，那是不是意味著真的不孕呢？

不一定。不孕症的原因有很多種， 女性因素佔40%，男性因素佔30%，男女雙方因素佔20%，還有10%則屬於不明原因。

這裡主要講講女性因素導致的不孕。女性想要成功懷孕，就需要保證3個環節不出錯，即好的種子、好的通道和好的土壤。

01 好的種子

只有卵子成熟並排出卵巢，才有和精子相遇的機會。如果女性的卵子發育不成熟或者無法排出，就可能導致不孕。臨床常見的多囊卵巢綜合征、未破裂卵泡黃素化綜合征以及卵巢早衰，都可能導致卵子出現問題。

02 好的通道

卵子精子相遇和進一步發育，都需要「跋山涉水」，要保證這個過程中通道（包括陰道、宮頸、輸卵管）足夠通暢。如果通道出現堵塞，就有可能「出師未捷身先死」，嚴重者將造成宮外孕。

03 超聲檢查

土壤好不好就關係到種子能不能播撒成功，子宮內膜是受精卵生長發育的地方，就像播撒種子的土壤一樣。如果女性的子宮內膜出現損傷，就會影響受精卵的著床發育。子宮內膜過薄/過厚、子宮內膜炎症、宮腔黏連、子宮肌腺症等，都會對子宮內膜造成不良影響，從而導致不孕。

那麼，怎麼判斷自己的種子、通道和土壤是否良好？這就要求備孕夫婦做好孕前檢查，以便早點發現問題，及時治療。

女性的月經也具有「暗示」的作用，如果周期不規律、經量異常、經色異常，以及有嚴重痛經的情況，都提示女性可能存在問題，一定要引起重視！此外，備孕期間情緒變化也會對懷孕有所影響，因此需要保持良好的心情，切勿過度焦急。

好了，今天就說到這裡，希望大家給一個愛的「在看」，讓更多人對備孕有正確的認識，祝好孕~

編輯：一隻鵝鵝鵝｜審校：子力

圖片來源：孕e家

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