全國首例！華南醫院完成國產機器人甲狀腺癌手術

（ 健康時報 趙苑旨）「真沒想到，我的腫瘤手術可以通過機器人來完成，而且還是國產的！」10月25日，40歲的古濤（化名）在深圳大學附屬華南醫院接受了甲狀腺癌根治術。術後，他一邊感慨，一邊自豪地伸出了大拇指。

深圳大學附屬華南醫院副院長、甲狀腺乳腺外科執行主任易石堅教授介紹，這是國產手術機器人在全國順利完成的首例甲狀腺癌根治臨床研究手術，也是國產手術機器人邁向臨床轉化應用的又一重大進展，標誌著我國高端醫療裝備自主創新再次取得新突破。日前，患者古濤已順利康復出院。

機器人輔助下的甲狀腺癌根治手術。深圳大學附屬華南醫院供圖

古濤今年40歲，在治療II型糖尿病期間，檢查發現其甲狀腺右側葉有實性結節，經華南醫院甲乳外科專家會診和穿刺活檢後，被診斷為甲狀腺右側葉乳頭狀癌。

「由於患者體重接近200斤，不僅有糖尿病，合併症也相對較多，手術和麻醉的風險較高。」易石堅表示，「甲狀腺周圍有很多重要的器官，任何一個器官損傷都會引起很嚴重的併發症，而且這位患者平時抽煙比較多，氣道情況不是很好，有睡眠呼吸暫停綜合症，圍手術期發生喉頭水腫、痙攣等嚴重併發症的可能性很大。」

為保證患者獲得最好的術後效果，減少併發症，降低手術風險，易石堅教授手術團隊組織召開了全院多學科診療MDT工作會議，對患者病情進行深入討論，不斷完善手術方案和各項應急預案。最終，結合術前檢查和患者意願，團隊決定為古濤進行機器人輔助下甲狀腺癌根治手術。

轉、鉤、挑、旋……在狹窄解剖空間下，「左手」持夾，「右手」持鉗，探取、剝離、縫合，每個動作都乾淨利落、不失毫釐。手術操作時間大約2個半小時，全程幾乎沒有出血。

「甲狀腺手術稍有不慎，容易傷及喉返神經和甲狀旁腺。手術機器人提供的『裸眼3D』視野穩定清晰，微小的血管和神經都清晰可見，能更加精準地辨認喉返神經和甲狀旁腺。」術後易石堅表示，「手術器械有仿人的腕關節，在人手無法伸入的狹小腔隙中也能靈活操作，能夠幫助我們將病灶切除得更加乾淨，最大程度減少創傷，從而更好地保護甲狀腺周圍的神經、血管。」

此次手術中使用的圖邁®腔鏡手術機器人，是手術機器人領域研發難度最大的腔鏡手術機器人，也是目前首款由中國企業研發並獲NMPA批准上市的四臂腔鏡手術機器人。據悉，易石堅教授帶領的甲狀腺疾病機器人手術團隊不斷挑戰手術難度，已順利完成了多例圖邁®腔鏡手術機器人模擬動物實驗。此次易教授團隊率先在國內成功開展國產機器人甲狀腺癌根治臨床研究手術， 也標誌著華南醫院機器人輔助甲狀腺手術在全國達到先進水平。