【患者概述】
腰突舊疾複發，疼痛難忍，只能勉強走數步即須重按痛處而休息，遂網上問診，以期診治。
【患者主訴】
右側大腿抽掣疼痛，有筋短不能任地之感，股骨頭處疼痛不舒，痛處皮膚微熱感，行走活動後加重。舌淡紫苔黃膩， 病機內蘊濕熱（患者自述飲酒多年，斷為酒濕熱為主），外感風寒，經絡痹阻。
【病例摘要】
腰間盤突出之證，大多數可歸之於中醫的痹證之列，治療起來要參照痹證之經典治法。
【用藥處方】
清利濕熱，外散風寒，舒筋通絡。 薏苡仁80、麻黃15、白芍40、赤芍40、炙甘草25、川牛膝30、石斛30、雞血藤40、山甲10、當歸10、血竭6， 湯劑五劑。肝主筋，然此證不盡為肝病，主要胃有濕熱（舌象），不養宗筋，故用芍藥甘草湯緩急止痛，君用薏苡仁清養宗筋，利濕熱。痛在大腿後側，屬膀胱經，故用麻黃解此經風寒濕，且麻黃為治痹要葯，故選之。強筋骨用牛膝，防濕熱傷陰用石斛，余葯皆活血通絡製品。 二診癥狀緩解，用患者的話說「好了六成」。然而，行動過久右腿仍然疼痛不適。前方已有效果，故改善方子，又加如下變化：加杏仁10，成麻杏苡甘湯治痹之勢，又服五劑。五劑之後，患者反饋大腿直達腳跟，就像打通經脈一樣！現在腿不疼了！恢復狀態達到臨床治癒標準。
當歸
【處方心得】
1、麻杏苡甘湯治痹效用神奇，本為《金匱》經典方（杏仁宣肺利濕，有油脂善止痛）
2、麻黃為治痹之要葯，不可缺少，寒濕痹可用，濕熱痹可以用藥輔之。（又入膀胱經，治腿後側疼痛最佳）
3、張錫純前輩經驗「左青龍，右白虎」之法，左腿疼加鹿角膠15，右腿加虎骨膠（患者右腿疼應加之，然未等加藥，病豁然痊癒，故未加之）當更為有效。
中醫
朋友們切記一定要在專業醫生指導下服用中藥，中醫講究一人一方，辨證施治，如果你也有腰椎頸椎疼痛等骨科問題，不妨發給我，看到後給你一個專業的解答。
