當年學習的時候在書本上看到這樣一張醫案，一個老中醫給靜脈曲張患者寫了一張脾虛補氣的方子。
那時候學藝不精，一下子懵了。靜脈曲張跟脾有什麼關係？
那個患者，男性，50歲，靜脈曲張有幾年的時間了。他的小腿血管隆起十分明顯，而且顏色是青紫色的，患者自述有酸脹感，尤其是幹完活之後酸脹、重墜感會更厲害。患者的舌脈表現，舌質淡、苔薄白，脈細緩。
老中醫跟他聊完之後，唰唰唰，揮筆寫下三味葯：黃芪、雞血藤、地龍。
他讓患者水煎服，剩下的藥渣取葯汁用來泡腳，內外結合。如此一來，患者小腿酸脹、墜感都明顯減輕，但是會有乏力之感。
於是又在方中加了党參、當歸、炒白朮、炙甘草，不到一個月，患者小腿的靜脈曲張就有明顯減退，和腿上的其他皮膚齊平。
這個方子，打眼一看就是補氣活血的。當時對於脾虛補氣有點疑問，於是我拿著方子跑去問我的老師。
患者舌淡、脈細弱，酸脹之感勞累之後加重，這就是很明顯的氣虛表現。而脾是主氣的生化，氣虛百分百要考慮脾虛。
正是因為脾無法升舉人體之氣，導致渾濁之氣下陷於小腿，令淤血凝滯於筋脈，最終出現靜脈曲張。所以必須要補氣。
是不是脾虛，需不需要補氣，都需要根據癥狀表現詳細辯證。有靜脈曲張問題的朋友，可以說說。
