醫生，我太難受了，滿肚子的「水」讓我吃不下，坐不穩，躺不下，睡不著……這是一位腫瘤患者的描述。他是胃腸道腫瘤，術後複發，出現了嚴重的腹水。
惡性腹水是由各種惡性腫瘤引起，具有頑固、量大、反覆出現的特點，嚴重影響患者的生活質量，如食欲不振、活動不便、坐卧不寧、腹部不適、呼吸不暢等。同時在一定程度上，延誤患者進一步積極治療的時機，使病情無法控制，影響患者生存期。
很多種腫瘤可發生腹水，如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、胰腺癌、結腸癌等。腹水的出現往往標誌著腫瘤的進展，預後不良，如上面這位術後胃腸腫瘤患者。
腹水，最早見於《靈樞·水脹》「鼓脹何如……腹脹身皆大，大與腹脹等也，色蒼黃，腹筋起，此其候也」。《金匱要略·水氣病脈證並治》中說「飲後水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。」《素問·腹中論》記載其癥狀是「心腹滿，旦食則不能暮食」，
腹水本質是標實本虛、虛實相雜的病症，腫瘤患者正氣虛衰，邪氣內盛，臟腑虧虛，導致濕濁、痰飲、瘀血內停，而發病。在治療時，需滲濕利水，同時還要注重扶正。正所謂治水還需疏其源，治病溯其本。腫瘤引起的腹水往往涉及臟腑虧虛，故在滲濕利水的同時，還需辨證補益臟腑，攻邪不過傷正，軟堅散結以控制腫瘤，扶正兼顧祛，減少腹水量，控制腫瘤，提高患者生存質量，延長生命周期。
前面提到的胃腸腫瘤並發腹水患者按照上述原則，服藥一周後取得了良好的效果，腹水明顯減少，食慾、睡眠改善。
中醫藥在辨證調治腫瘤引發的腹水上有豐富的經驗積累，在改善患者癥狀、提高患者生存質量的同時，能控制腹水進一步增長，對於減輕患者痛苦、延長患者生存期有重要意義。#腹水##中醫# #腫瘤#
