国际护胃日 | 浅表性胃炎是个什么病?

2020年04月17日23:40:59 养生 1132


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国际护胃日又称国际养胃日。是2006年的4月9日被国际自然医学和养生工程研究会、世界健康管理联盟定为第一个"国际养胃日"。


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我们常常因为胃酸、胃胀、消化不良等症状去看消化科医生,医生常常建议我们做胃镜。做完胃镜,我们经常拿到一张报告,上面写着:慢性浅表性胃炎(慢性非萎缩性胃炎),这是个什么毛病?严重不严重呢?

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可以负责任地说这是最轻的那一种慢性胃炎。 一般医生都会告诉您,没什么大问题,不过可能还会问您有什么不舒服,同时会建议您去检查是否有幽门螺杆菌的感染,如果做了病理还会建议等病理有了结果再进一步治疗。

既然 “慢性浅表性胃炎”大部分都意味着基本没有问题,为什么医生还会有这么多的建议呢?健康科普堂邀请沈阳市第一人民医院消化肾内科主任、主任医师王贺玲为您解答。

一、为什么查幽门螺杆菌?

因为只要是幽门螺杆菌都会引起慢性活动性胃炎,而慢性浅表性胃炎中80%和它有关。如果有了这个菌,会引起胃从浅表往萎缩发展,会引起消化不良的症状,换句话说这个菌和胃癌还是有一定的相关性,所以要查。

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二、 如果医生给您做了活检,那一定要等病理的结果再看一看,这一步是证实您肯定没有问题。

哪些问题值得我们重视呢?萎缩、肠化、异型增生等等,这些都需要专业的消化内科医生给您做专业的解读,根据病理结果,医生会建议您如何治疗、如何观察。

三、最后要把结果和医生一起分析,然后确定如何治疗您的胃。

如果有幽门螺杆菌感染,就要杀菌治疗。幽门螺杆菌耐药的比较多,治疗后要定期复查,以确定是否根除。治疗一定要遵医嘱,足疗程用药,如果您有感染还建议家里其他成员也检查一下,注意用餐卫生,因为人类对幽门螺杆菌感染并没有免疫,根除后不代表您就不会再感染。

其它胃胀、反酸、消化不良等则需对症治疗,医生会为您改善症状。药店里的胃药五花八门,到底选哪一种呢?因为没有一种胃药能消除所有症状的。要知道睡眠不好、情绪欠佳也是会引起胃部不适症状的,这都需要对症下药。反酸就要用质子泵抑制剂,肚子胀就要用促动力药,有胆汁反流就要用促动力药和中和胆汁酸的药,如果还有消化不良,可能还需要点消化酶帮忙。是不是觉得很崩溃?怎么这么多的药。所以虽然只是个简单的“慢性浅表性胃炎”,怎么吃药也还是很讲究的,就交给医生帮您一起决定吧。

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四、大家都想的是“药到病除”,如果用药后不好怎么办?那就要注意:

1.是不是胃的问题

这是第一个要去考虑的。虽然您做出来个“慢性浅表性胃炎”,但也不一定是您不舒服的根本原因。上面说过情绪欠佳都会引起胃部不适,再加上腹部体征的特异性本就不强,腹部的器官又多,所以当吃药效果不好时,还要进一步去看看有没有其它的原因,到底是不是其它问题引起的不舒服。比如:肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺炎、泌尿道结石、肠子的毛病、心脏病、肺部疾病等等。

2.胃的其它问题

如果吃药效果不好,也排除了其它疾病,这时候可以考虑复查胃镜,做其它检查排除一些之前没有发现的问题,以防是不是有一些隐匿的疾病没有被查出来。胃镜有时候也不是万能的,也有它看不到的东西。

3.生活习惯问题

健康的生活习惯其实远胜于药物治疗。

熬夜、焦虑、不能很好地管理情绪等等,这些原因引起的胃部不适,一般胃药的效果可能都会差一些,解决的方法在于自己的调整。

饮酒、酸辣刺激对胃肯定影响很大,所以一边还是胡吃海喝、什么都不注意,就指望胃药,还说医生开的药不好使,这个锅,我们可不背。

所以,病不在难、看对就行,药不在贵、有用就行,搞清楚问题到底出在哪里是最关键的。

不要因为医生说了“慢性浅表性胃炎”没什么大问题,就不重视它,小问题也可能因为您的不重视变成大问题,因为有时候疾病是逐渐发展的,真的应那句老话“三分治、七分养”,愿我们都有一个健康的胃。

【本期专家】


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王贺玲,沈阳市第一人民医院消化肾内科主任,主任医师。对食管炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、结肠炎、克罗恩病、消化道出血、急慢性胰腺炎、酒精性肝病、消化系统肿瘤、各种原因所导致的肝硬化及肝性脑病等常见疾病,以及急性膀胱炎、急慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎、急慢性肾功能不全等疾病的诊治经验丰富,治疗规范有效。

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