復旦大學附屬閔行醫院呼吸與危重症醫學科
何為咳嗽變異性哮喘？
引起咳嗽變異性哮喘的常見原因包括：
(1)遺傳因素
咳嗽變異性哮喘具有一定的遺傳傾向。如果患者的直系親屬中有哮喘患者，其患病風險會顯著增加。親屬中患病人數越多，患者的患病率越高。
(2)環境因素
環境因素在咳嗽變異性哮喘的發病中起重要作用，常見的誘發因素包括：
過敏原：花粉、粉塵、塵蟎、動物皮毛、油煙等，這些過敏原可引起氣道炎症和氣道平滑肌收縮，從而刺激咳嗽發作。
物理變化：季節變化、氣溫變化（尤其是冷空氣）、吸入蒸餾水霧滴等，這些因素可直接刺激氣道，誘發咳嗽。
空氣污染：長期暴露於高污染環境中，如工業粉塵、化學氣體等，會增加患病風險。
吸煙：吸煙是重要的危險因素，煙草中的有害物質可損傷氣道黏膜，誘發炎症。
病毒感染：呼吸道病毒感染（如感冒）可誘發或加重咳嗽變異性哮喘。
精神和心理因素：情緒波動、焦慮、緊張等心理因素也可能誘發咳嗽。
(3)其他因素：
咳嗽變異性哮喘的發病機制還與氣道高反應性、神經機制、多種細胞參與的氣道慢性炎症和ige介導的變態反應有關。
咳嗽變異性哮喘與普通感冒如何區分？
關於治療：階梯式控制炎症
吸入糖皮質激素（ics）是基礎治療，可有效控制氣道炎症。 支氣管擴張劑：如沙丁胺醇，急性發作時使用。
白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特鈉）：輔助控制炎症。 生物製劑（如奧馬珠單抗）：針對ige升高的重症患者。
關於日常管理與預防
避免刺激物：遠離煙草煙霧、空氣污染、化學物質等刺激物。 保持室內空氣清新：定期通風換氣，使用空氣凈化器。 加強鍛煉：增強體質，提高免疫力，但運動時要注意避免過度勞累。 注意保暖：寒冷天氣外出時戴口罩，避免冷空氣刺激。
幫您澄清 這些誤區
咳嗽變異性哮喘雖以咳嗽為“偽裝”，癥狀不典型，但危害不容小覷。其本質是需長期管理的慢性氣道疾病，通過早診斷、規範治療和科學的生活方式干預，多數患者可有效控制癥狀，避免肺功能受損。咳嗽不是小事，科學應對才能“咳”不容緩！
