說到房顫,可能很多人覺得陌生,但說到心律失常,相信大家都耳熟能詳。而房顫,其實就是最為常見的一種快速性心律失常。
房顫發作時,患者往往會出現心慌、心跳不規則、心搏漏跳、胸悶、胸痛等癥狀,有時甚至還會暈倒。更重要的是,房顫所帶來的不僅僅是這些身體不適,如果幹預不及時,房顫還可能會誘發心力衰竭、腦卒中等危險事件,大大增加死亡風險。研究顯示,房顫患者病死率約為健康人群的2倍。
既然房顫如此危險,那麼哪些人群更易患上房顫,需要提高警惕呢?不慎中招房顫後又該如何有效治療呢?
哪些人是房顫高危人群?
引起房顫的原因有很多,大部分的患者發生房顫是由於一種或多種原因共同造成的。而綜合以往的臨床數據來看,以下5類人群更易患上房顫,要格外注意。
第一類,老年人。房顫發病風險可隨着年齡增長而逐漸升高,中老年人房顫的發病率要明顯高於青年人,75歲以上人群房顫發病率更是高達10%。
第二類,肥胖者。此前美國AHA/ACC/HRS發布的房顫指南指出,肥胖與房顫的發病相關。而超重或肥胖人群患上房顫的幾率明顯更高,特別是體重指數超過30的人群,患病風險更大。
第三類,心血管疾病患者。比如患有高血壓、冠心病、心力衰竭、心臟瓣膜病等疾病的人群,患房顫的風險更高。
第四類,甲狀腺功能亢進患者。甲狀腺功能亢進患者可分泌大量甲狀腺激素,會直接毒害心臟;另外,甲狀腺激素還會激活兒茶酚胺,影響心臟,造成心律失常,從而導致房顫。
第五類,睡眠呼吸暫停綜合征者。房顫跟睡眠呼吸暫停綜合征緊密相關,即使控制體重指數和高血壓後,兩者的關聯性仍然很顯著。
面對房顫,該如何有效治療?
房顫的首選治療方式為藥物治療,患者需遵醫囑使用抗凝藥物、抗心律失常葯等。其中,抗凝藥物主要是用於防止血栓栓塞,減少房顫導致的心源性卒中發生;而抗心律失常藥物主要是轉復心律,以緩解癥狀、穩定病情。
目前臨床比較常用的抗心律失常藥物為參松養心膠囊,其作為在中醫絡病理論指導下研發的治療心律失常的創新藥物,具有“養心調律,快慢都治”的優勢特點,可以多途徑、多環節、多靶點阻斷心律失常的發生。循證醫學研究證實,參松養心不僅可以阻滯心臟的多離子通道,調節心臟自主神經,治療包括房顫在內的快速性心律失常,還能增強心臟的起搏電流,改善心臟傳導功能,治療緩慢性心律失常,此外還可有效消除由於自主神經功能紊亂引起的心慌、氣短乏力、失眠多夢等多種心律失常癥狀。
但如果房顫癥狀較為嚴重,則應該在醫生判斷下,通過內科的導管消融手術進行治療。由於心臟射頻消融術有着微創、無痛、恢復快等優勢,因此在房顫治療中逐漸成為主流的治療手術。
不過,由於射頻消融術後房顫仍有較高複發的可能,所以患者術後還可聯用參松養心進行預後。在日前舉辦的2023年歐洲心臟病學會年會(ESC)上,最新公布的研究顯示,在標準治療基礎上加用參松養心膠囊,能夠顯著降低射頻消融術後1年內房顫複發風險40.4%,並顯著提高患者生活質量。
房顫雖然風險多,但只要早發現、早治療,基本能有效控制病情,讓身體保持更健康的狀態。#國慶##房顫知多少#