2023年08月06日12:14:04 健康 1651

提到生薑，可能很多人對它都有一些可以說到說到的話語，畢竟它的光環實在是太過強大，如果是小說，它肯定有主角光環。為什麼這麼說呢？在廚房裡，油鹽醬醋等調料的世界裡，生薑佔有一席之地；在藥房里，生薑大棗等中藥的世界裡，生薑常有輔助之力。在最初的最初，文人墨客以及美食達人都對生薑表達了無盡的鐘愛，就連《呂氏春秋》《論語》中都有關於生薑的記載，《呂氏春秋》記載，“和之美者，楊朴之姜”，《論語》中說，“不撤姜食，不多食”。

對於生薑的藥用記載，最早見於《神農本草經》，在《神農本草經》中，正統的藥名是“乾薑”，但是卻在講述乾薑的功效之後，說了一句“生者尤良”。這有點乾地黃的味道。因為《神農本草經》記載地黃這味中藥也是記載的乾地黃，而且說完乾地黃的功效之後，也來一句“生者尤良”。地黃功效強大，生薑亦是。對於生薑的藥用功效，《神農本草經》說，“久服去臭氣，通神明”。

自《神農本草經》之後，醫聖張仲景在《傷寒雜病論》中對姜的運用也是高手中的高手，在張仲景所傳的眾多方劑中，用生薑的方劑至少有六十多首，用乾薑的有三十多首。有學者通過統計和分析《傷寒論》，發現張仲景對生薑的用法用量尤為靈活，有生薑、乾薑、姜衣、炮姜等等；而且各自有各自的使用範圍，比如三陽病多用生薑，三陰病多用乾薑，陽病兼內寒水飲者用乾薑，陰病兼表證者用生薑，止嘔降逆用生薑，溫陽通脈用乾薑，解表散寒用生薑，溫里化飲用乾薑，利水消腫用姜衣，溫中止血用炮姜；不僅如此，對於姜的用量，也有規律，基本上就是強人量大，弱人量輕，內寒重用，表寒輕解，嘔逆寒凝者重用，兼有里熱者輕用[1]。

古往今來，生薑入葯，堪稱是一個大家族，新鮮的姜和自然乾的姜，無論是完整的，還是切片的，都叫“生薑”；生薑搗爛取汁稱之為“生薑汁”；生薑晒乾或低溫乾燥的稱之為“乾薑”；用沙炒制的生薑稱之為“炮姜”；刮取的生薑外皮稱之為“生薑皮”；去掉外皮的生薑稱之為“去皮生薑”；用紙包裹在火灰中煨黃的稱之為“煨姜”；將生薑炒焦成炭的稱之為“姜炭”；生薑的新鮮或乾燥的葉片稱之為“生薑葉”。也就是說，姜的入藥品種可以分出9種來。不過在臨床中常用的，主要是生薑、乾薑、炮姜、煨姜、生薑皮、生薑汁6種，習稱“姜六葯”[2]。

正是由於姜的入葯家族過於龐大，而且每一種都有獨特的作用，因此，無論是達官顯貴，還是遷客騷人，還是平民百姓，生薑都備受喜愛。甚至，在民間，為了記住生薑的強大功效，還給它編了很多順口溜，比如“夏季常吃薑，益壽保健康”；又比如“冬吃蘿蔔夏吃薑，不勞醫生開藥方”；比如“家有小姜，小病不慌”；還比如“四季吃生薑，百病一掃光”……不過在古今本草典籍中，姜的臨床運用主要分為兩大陣營，一個是生薑陣營，一個是乾薑陣營，而且二葯也在逐漸開始涇渭分明、漸行漸遠。

對於生薑的妙用，自《本經》始，後世醫家對它一直在探索和研究。《名醫別錄》中指出，生薑“歸五臟，除風邪寒熱，傷寒頭痛鼻塞，咳逆上氣，止嘔吐，去痰下氣”。《名醫別錄》的記載，奠定了生薑的基本效能。而後的《藥性論》，基本繼承了《名醫別錄》對生薑的基本功效，比如所說的“主痰水氣滿，下氣”，以及“生與干並治嗽，療時疾，止嘔吐不下食”，基本都沿襲了《名醫別錄》。不僅如此，《藥性論》率先對生薑的葯對有了新的認識，比如生薑配半夏，“主心下急痛”；生薑與蜂蜜，可治“中熱不能食”；生薑配杏仁，“下一切結氣，實心胸壅隔冷熱氣”，頗具“神效”。

在明代四大本草中，《本草蒙筌》和《本草經疏》對生薑的記載相對較少，但也有可圈可點的地方；比如《本草蒙筌》中指出，生薑“益脾開胃口，止胃反作嘔仙丹；溫經散寒邪，解頭疼發熱聖葯”；以及“行津液調和榮衛，去狐臭通暢神明”。《本草經疏》中說，“生薑所稟與乾薑性氣無殊，第消痰、止嘔、出汗、散風、祛寒、止泄、疏肝、導滯，則功優於乾薑”。

對於生薑的藥用功效，一部《本草綱目》就以將它的主要作用囊括大半，並在附方中將生薑所治病症進行了一次總結，主要有痰澼卒風，胃虛風熱，瘧疾寒熱，寒熱痰嗽，咳嗽不止，久患咳噫，小兒咳嗽，暴逆氣上，乾嘔厥逆，嘔吐不止，心痞嘔噦，反胃羸弱，霍亂俗死，霍亂轉筋，霍亂腹脹，腹中脹滿，胸脅滿痛，大便不通，冷痢不止，消渴飲水，濕熱發黃，暴赤眼腫，舌上生胎，滿口爛瘡，牙齒疼痛，喉痹毒氣，食鳩中毒、食竹雞毒、食鷓鴣毒，中萵苣毒、中諸葯毒、猘犬傷人，蟲舌咬傷，刀斧金瘡，跌打損傷，百蟲入耳，腋下狐臭，赤白癜風，疔瘡發背，諸瘡痔漏……

在《本草匯言》中，是將生薑與乾薑一起論述的，認為姜“通神明，去穢惡，散風寒、和脾胃之葯也”，而且還說，“生薑、乾薑，統治百病，不拘寒熱虛實，並外感內傷及不內外因諸證”。不過對於生薑的妙用，倒是提到了一個十分奇妙的搭配，“凡中風、中暑、中氣中毒，乾嘔霍亂，一切卒暴之證，用薑汁與童便和服，立可解散”。生薑汁與童便配伍，也可以說是一個新見解。

生薑在古代本草典籍中，已經擁有了很強大的臨床作用，而且無論是古今名醫，還是普羅大眾，都對生薑喜愛非凡。然而，現代藥理研究發現，生薑的作用更是超乎人們的想象。藥理研究表明，生薑具有解熱，鎮痛，抗炎，鎮靜催眠，抗驚厥，抑菌，止嘔，促進胃液分泌，抗潰瘍，保肝利膽，對呼吸道平滑肌的作用，鎮咳，強心，對血管和血壓的作用，抗血栓形成，抗腦缺血，抗氧化，抗運動病，抗腫瘤，降血脂等藥理作用[3]。另外，還發現生薑具有抗癌，調節免疫，抗凝血，調節糖、脂代謝等藥理作用[4]。不得不說，一味生薑，真的是給了人們太多的震撼。

那麼，生薑的臨床用藥範圍，究竟又是怎樣的呢？通過對古今醫家的臨床運用，將生薑的臨床用量範圍歸納為3～120g；如果用於治療外感風寒表證、嘔吐、胃炎、腸炎等疾病時，可與桂枝、白芍、大棗等配伍，常用劑量為3～41.4g；如果用於治療奔豚、胃脘痛、反流性食管炎、胃痞等疾病時，可與法半夏、木香、吳茱萸等配伍，常用劑量為10～69g；如果用於治療哮喘、痛經、脾腎陽虛水腫、痰飲嘔吐眩悸等疾病時，可與附子、桂枝、肉桂等中藥配伍，常用劑量為15～120g[5]。

俗話說，“四季吃生薑，百病一掃光”，而通過古今中醫的臨床實踐，不難發現生薑的獨特妙用。對於生薑家族來說，生薑、生薑皮和生薑汁這三種生薑系列中藥來說，也都各有各自的妙用。生薑刮下來的皮，也就是生薑皮，常用於治療水腫，嘔吐，白髮；而生薑絞取的汁液，也就是生薑汁，常用於治療咳喘，咽痛，嘔吐，關節痛，高血壓，燒燙傷，手足癬，藥物中毒[2]；而生薑常用於治療感冒、咳嗽、咽痛，嘔吐、呃逆，胃炎，瀉痢，蟲證腹痛，痹證疼痛，婦科病變，皮膚病，藥物、食物中毒，暈厥[6]等疾病。不過，在使用生薑的時候需要記住，陰虛內熱及實熱證患者不宜使用。