現在上熱下寒的人還真不少，
上熱，熱在哪裡？熱在頭面，熱在胸膈，諸如，反覆發作的口腔潰瘍、牙齦腫痛、牙齦出血、臉上長痘、失眠煩躁、脾氣大、愛生氣；
下寒，寒在哪裡？寒在腰膝，寒在脾胃，諸如，手涼腳涼、一吃寒食就容易腹瀉、夜間尿頻、常年伴有腰膝冷痛等。
關於上熱下寒，我們聊過不少，
前有打通中焦之
張仲景的烏梅丸是治療厥陰病的方劑，起初只是用於治療蛔厥、久利疾病的。
後世醫家將其應用範圍擴大，臨床上只要見到上熱下寒所導致的頭痛、心煩、口乾咽燥、腹痛、下痢、嘔吐、手足厥冷等疾病均可應用，具有緩肝調中、清上溫下的作用。
烏梅丸：烏梅，細辛，乾薑，黃連，當歸，制附子，花椒，桂枝，人蔘，黃柏。
全方大致可以分為四大功效，我們先簡單的來過一遍。
清熱瀉火：黃連、黃柏
黃連是一味苦寒的藥材，入心、、脾、胃、肝、膽、大腸經。
中醫認為，苦可燥濕，寒能瀉火。
不論是濕熱瀉痢、腹痛、里急後重；
還是熱病擾心，高熱煩躁，心煩失眠；
還或是邪火內熾，迫血妄行之吐血衄血；
抑或是胃熱熾盛，消谷善飢，煩渴多飲，都可以用
黃連
黃柏和黃連一樣，也是味苦寒的藥材，
與黃連不同的是，黃柏偏於瀉下焦之火熱，
此外，我們說黃連善瀉實火，黃柏呢？更善瀉虛火。
因此，黃連配伍黃柏，管它實火虛火，統統搞定。
黃柏
溫經通脈：制附子、乾薑、桂枝、當歸、人蔘
附子為辛熱的藥材，上可助心陽，中可溫脾陽，下可補腎陽。
《本草匯言》，“凡屬陽虛陰極之候，肺腎無熱證者，服之有起死之殊功。”
《本草正義》，“為通十二經純陽之要葯。”
不論是脾腎陽虛所致的陽痿宮冷，虛寒吐瀉，脘腹冷痛，陰寒水腫，胸部冷痛；
還或許風寒濕痹所致的周身骨節疼痛；
甚至是亡陽虛脫，肢冷脈微，都可以用附子來把失去的陽氣補回來。
附子
乾薑、桂枝同為辛熱之藥材，協助附子溫中散寒，回陽通脈。
它們都可以入脾胃，健運脾陽，為溫暖中焦之要葯。
乾薑
桂枝
溫通了血脈，氣血也需推動起來，
佐當歸、人蔘，一個活血養血，把血給補起來，一個大補元氣，把氣給補足了，
氣行則血行，氣血活了，下寒的癥狀自然就會有所改善了。
當歸
人蔘
祛風散寒：細辛、花椒
細辛、花椒都是偏於辛溫的藥材，效力不如乾薑、附子、桂枝這麼峻猛，
然而，我們前面講過了，烏梅丸主要用於厥陰證，
體內陰盛，則陽衰，這個時候，外感風邪、寒邪最易入侵機體，
用一點細辛、花椒祛祛寒，力道剛剛好。
細辛
花椒
收澀安蛔：烏梅
最後，再講講烏梅，
張仲景起初使用烏梅之意啊，本是安蛔之用。
烏梅味酸澀，中醫講，“蛔得酸則靜”。
然，方中得以黃連、黃柏具有上清火熱之功；
乾薑、附子、桂枝具有下溫厥陰之效；
體內的熱啊，寒啊已經被清的七七八八了，
這時候，烏梅粉墨登場，烏梅味酸，有收澀之功效，
上熱下寒的人群本就是體內寒熱分配不均，
因此，烏梅恰恰可以把本不相順接的殘餘的心火和腎水柔和在一起，調和陰陽。
烏梅
不難發現，全方溫性的藥材居多，因此，烏梅丸尤為適合體內陽氣不足，而致體內分配不均所致的上熱下寒之症。
