27歲結婚的周周(化名),本以為可以順利迎來小寶寶,但沒想到自己的孕路卻漫長而曲折。
5年時間裡,周周有過2次胎停(分別在40天、45天胎停)、1次生化妊娠,對於周周來說,好“孕”似乎離她很遠。
周周的好孕之路
婚後第1次懷孕,周周很順利地懷上了,但卻在40天時胎停。
這次胎停讓周周的心裡蒙上了一層陰霾,宮腔鏡人流術也讓她出現了繼發性閉經,重重打擊下周周和老公決定休養調整後再進行備孕。
兩年後的2020年,周周再次懷孕了。
45天的時候,周周感覺早孕反應減弱,急忙趕到醫院檢查,很不幸的是,這一次寶寶又胎停了。
又經歷一次胎死宮內的痛苦,巨大的打擊令周周對自己失去了信心,她想不明白到底是什麼原因導致自己連續兩次胎死宮內。
⬆️習慣性流產示意圖
在接下來的時間裡,周周夫妻奔波於長沙各個醫院,做了眾多檢查,幾相比較做出最優選,周周把這戲稱為“長沙醫院打卡之旅”。同時周周還做出了一套完整的計劃表,她整理所有信息,列成表格,掌握要點,提前安排。像處理項目一樣,她把備孕的自己當成一個全新的項目,項目的主題是“好孕”。
2021年10月,周周又懷孕了,不幸的是這一次生化妊娠了。
3次慘痛的經歷,給周周造成了嚴重的心理陰影。偶然一次翻閱小紅書,看到身邊的一個複發性流產的姐妹,在草莓醫院周薇博士的保駕護航下成功晉級寶媽,周周心裡滿滿的羨慕,又萌生了當媽媽的期望。
卵子未熟疑無路
對症治療又一村
湖南婦女兒童醫院周薇博士回憶說,第一次見到周周,便留下了深刻的印象:挎着一個諾大的托特包,裡面塞滿文件報告和本子,沉甸甸的。
輪到周周看診時,周薇博士仔細地翻閱了周周的病歷資料和手術記錄,並沒有發現特別明顯的會引發胎停的異常,只有卵泡監測數據引起了周薇博士的注意:
2022年4月-6月的卵泡監測中
周周都顯示有卵泡發育不良
正常情況下,成熟卵泡的直徑大約有20~25mm。
而周周卵泡發育不良,雖然有卵泡形成,但非常小,只有10mm左右,就像長不大的小孩停留在了幼年期;有的卵泡稍微大一點,但個頭仍然達不到正常水平。
4-6月周周卵泡監測結果
這一群小卵泡我們可以理解為一群長不大的未成年小卵泡,小卵泡也是有可能排出卵子的,但只有成年的優勢卵泡才能排出高質量卵子。
Q能排出卵子不就行了?管它大還是小呢?A
小卵泡排出的卵子也是有受孕可能的。但是小卵泡的卵泡液較少,就會導致孕育出的卵子營養匱乏,質量不好,影響受孕。
另外,黃體就是由排出卵子後的卵泡轉化而成,卵泡過小,導致黃體發育不好,黃體產生的肥料變少了,胚胎着床的土壤(子宮內膜)養分匱乏,也會影響最終的受孕情況。
找出了病因,周薇博士針對性地制定了治療方案:用中藥口服配合針刺健脾補腎,養巢助膜,促進周周的卵泡及內膜生長。
經過一個周期的治療,7月份的卵泡監測結果驗證了周薇博士的判斷:卵泡和內膜發育同步;出現有23*17MM的優勢卵泡;雌二醇數值也達到了200+pg/ml,提示是個成熟卵泡。
這一切都說周周的卵泡已經做好充足準備,即將瓜熟蒂落。周薇博士抓住機會,精準指導同房後不久,周周試紙再次出現兩條杠啦,她的內心既歡喜,又擔心,擔心會不會又像以往一樣胎停。
抽血檢查確定是懷孕後,周薇博士制定的備孕計劃來到了最後一環:針對性保胎。
前期的調理讓種子“強健”,配合著孕後定期監測,調整微環境,檢查結果也一天天向好,笑容又回到了她臉上,彷彿她一直就是這麼愛笑開朗。
國慶期間,已經孕十周的周周興奮地來找周薇博士報喜。看着合影中眼睛裡閃着光的她,讓人不禁感慨遇到好醫生的重要。
發文前,我們收到一個好消息,周周順利通過NT啦!經歷了2次胎停1次生化,5年心酸備孕路,她終於如願成為了一名准媽媽。
周薇博士科普
popularization of science
我們的月經周期是怎樣的
正常情況下,在每一次月經開始時,卵泡們就已經慢慢長大,其中一個卵泡一枝獨秀,我們叫它優勢卵泡。
在下一次月經前14天左右,這個卵泡就會排出我們的卵子,等待與精子結合,而這個卵泡剩下的部分慢慢地形成黃體,參與激素的分泌,這就是正常月經周期的一個大致過程。
卵泡的故事
我們的卵泡在成長、排出卵子以及轉化成黃體的過程中都有其特定的出現時間、大小、形狀、以及成長的速度。
任何一個節點提前或延遲,以及卵泡的形狀太扁或太圓,都有可能導致卵泡無法正常排出卵子以及卵子質量不好,導致不孕或者胎停流產。
只有懷孕前把種子的質量改善好,擁有強壯健康的種子,才會孕育出強壯健康的果實。
如何選擇卵泡監測的最佳時間呢?
這個問題就留給我們中醫科健康諮詢小姐姐來解答吧。
▲本文經由湖南婦女兒童醫院中醫婦科周薇副主任醫師審核
通訊員:楊根