「新生兒微電影」新生兒護理知識——新手爸媽再也不會手足無措

新手爸媽面對剛出生的新生兒，總是手足無措，不知道該怎麼去照顧這麼小的寶貝。今天從新生寶寶的餵奶、排便、臍帶護理等方面給大家一些參考。

注意事項

1、嬰兒任何用藥必須遵醫囑，成人用藥很多可致嬰幼兒殘疾甚至死亡。

2、嬰兒出生後要逐漸適應正常生活環境——白天光線亮且相對嘈雜；晚上暗且相對安靜。千萬不要白天拉窗帘、躡手躡腳，晚上開着長明燈。

3、小寶寶禁止大力搖晃，傷害大腦，嚴重可致腦出血和輕微腦震蕩。

4、不要捆綁新生兒身體任何部位，尤其是小腿，隨着孩子生長，雙腿會逐漸自然變直。

5、任何時候，避免面部遮蔽，以防止新生兒窒息，尤其寶寶頭部附近不要有玩具、尿布、包裝袋等。

餵奶

新生兒出生後要儘早且儘可能多地吸吮媽媽乳房，吸吮越早、吸吮越多，越利於乳汁分泌。

母乳餵養的寶寶是按需餵養，只要寶寶想吃就可以給寶寶餵奶。

生後幾天的嬰兒，只要每天能接受至少8次餵養；每次餵養時能聽到孩子吞咽的聲音；每天能見到嬰兒排尿，顏色不是粉紅色尿酸鹽結晶尿；排便是黃色或淡黃綠色便；出生後體重下降未達出生體重的7%，就說明媽媽乳汁已充足，應堅持純母乳餵養。

如果必須添加配方粉，應是每次母乳餵養後添加。

拍嗝

給新生兒拍嗝，對絕大多數新手父母是件難題。

教一個簡單的方法：大人躺在躺椅上，身體與地面大約呈45度角。孩子吃奶後趴在大人身上，頭部稍高出肩部，以免窒息。大人可以輕拍或撫摸嬰兒背部，即使不去撫摸，幾分鐘內孩子就會打嗝，這種方法簡便、安全。

大人抱寶寶的時候一定一個手拖pp和腰，一個手拖着脖子，防止腦袋亂晃。

孩子吃完奶後，先平着抱會，之後慢慢立起來，可以讓寶寶的頭靠在大人的肩膀上，立一會兒通常自己會打嗝。實在不打嗝，用手做成中空的形狀，輕輕拍後背。

溢奶

嬰兒有溢奶現象，多是生理性食道下端和胃賁門口比較鬆弛，在腹壓增加時出現的返流現象。一般不需要特別治療，幾個月內逐漸減輕直至消失。但在溢奶期間，可將床面變成15-30度的斜坡，選擇側卧可有效減少溢奶。

注意：不是枕高枕頭，而是全身，最起碼是上半身在斜坡面，才不會對脊柱產生不良影響。

臍帶護理

嬰兒出生後斷臍，殘端很快乾燥呈蘑菇樣，遮住臍帶根部，致一些分泌物不易排出，造成局部感染，出現黃色/血性分泌物。

每日清理新生兒臍帶殘端，不是僅局限表面，應清理到臍帶根部。由於臍帶殘端已失去神經控制，因此清理時不會出現疼痛。

護理方法：洗澡後要將臍帶周圍的水吸干,可用75%的酒精消毒臍帶部位；不要將尿布蓋在臍部上，勤換尿布，防止尿液污染臍帶。

一般兩周左右臍帶會脫落，脫落後，再堅持清理幾日。

如果臍帶脫落後傷口不癒合有滲血或膿性分泌物等應立即送孩子到醫院治療。

黃疸

很多母乳餵養嬰兒，新生兒黃疸可持續1-2個月。只要不是病理性黃疸，黃疸水平不超過15mg/dl甚至是17mg/dl，就沒有必要過分緊張。

嬰兒的黃疸水平是否需照光的指征與出生天數有關，不要因為存在不嚴重的黃疸，就輕易暫停母乳餵養、輕易接受不該接受的配方粉、輕易服藥退黃。

很多黃疸指數超過17mg/dl，醫生會建議考慮光療，推廣照光治療新生兒黃疸很重要。醫院內可進行光療但需住院，對不嚴重者，醫院將光療毯租給家長，就可進行家庭光療。這既可減少住院費用，又可照光治療，還可在家繼續母乳餵養。

新生兒黃疸的主要原因是生後紅細胞破壞增多（因胎兒期處於高紅細胞水平）、肝臟功能不成熟、腸道排泄慢等原因所致。照光、增加餵養都會有效，光療是非常安全的方式。多吃奶，多排便，也可促使膽紅素快速排出體外。

紅疹

嬰兒的皮膚非常嬌嫩，容易出現紅疹。出疹的原主要因與局部過熱、不透氣有關。

濕疹又稱為特異性皮炎，其表面粗糙，基底發紅，伴有脫屑和滲出。

輕微的濕疹，每天清洗後塗抹嬰兒保濕霜，每天多塗兩遍。

治療嚴重尿布疹的最好方法保持局部持續乾燥。每次排便後用清水沖洗臀部，盡量不用紙巾或軟布去蘸干，多晾一晾，保持乾燥。

包括新生兒在內的1歲以內嬰兒由於頸部相對短，頸部皮膚特別容易出紅疹、潰爛、脫皮，局部有異味，甚至感染。保護頸部乾燥是非常快速有效之法，比如：鼓勵孩子清醒時扒着、用吹風機弱檔熱風吹頸部皮膚等。

紅疹、濕疹嚴重的情況，建議要帶寶寶去醫院，按醫囑用藥哦。

腸絞痛

6個月內嬰兒不明原因哭鬧，特別是定時哭鬧，應首先考慮嬰兒腸絞痛。生後3周至滿4-6個月內的嬰兒最常見嬰兒腸絞痛。

主要是腸胃發育不成熟，配方奶粉餵養的寶寶更容易出現此類問題。表現為：腸脹氣、易哭鬧、睡眠不安、易打嗝、吐奶、排便費勁，但大便不幹。喜歡被抱着，或者趴着睡，因為這樣感覺會比較舒服。

有效治療方法：讓嬰兒俯卧、順時針方向按摩腹部，幫助寶寶排氣，給寶寶服用益生菌。

排便

新生兒胃腸發育尚不成熟，易出現邊吃邊拉的現象，且大便偏稀，其中有不消化的顆粒，俗稱＂奶瓣＂，這是對奶消化不夠完全的表現。

只要新生兒進食正常，體重增長能在每天20-30克甚至更多，睡眠正常，沒有異常其它表現，就沒有必要為了大便性狀去額外做事情。嬰兒腸道會逐漸成熟起來。

是否有問題，應考慮：

1、大便中是否帶血、陶土色或有明顯變化；

2、嬰兒體重增長受阻或掉體重。

若有上述問題，需要去醫院檢查，醫生會幫助排除過敏、乳糖不耐受等原因。

有些嬰兒，即使母乳餵養兒，排便間隔可達數天，但大便不幹。這種情況不是便秘，而是"攢肚"。

只要不影響進食，生長正常，無其它不適，是沒關係的。不是每個嬰兒都會每日排便一次，但隨着輔食添加，特別是添加青菜（富含纖維素食品）後，排便逐漸規律，多為一天1次。

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