中国青年报客户端讯(中青报·中青网记者 林洁)近日,在中山大学附属第三医院(以下简称“中山三院”)胃肠外科暨胃肠手术功能保护研究中心新技术应用沙龙上,一款名为deepguide的手术导航系统对外发布。该系统成功破解“膜解剖”可视化难题,使胃肠肿瘤手术的系膜完整率从75%升至98%。
组织器官和胃肠道表面存在一张膜,在手术过程中,除了切除肿块和清扫淋巴外,还需确保淋巴膜的完整性——这就是手术中对器官组织保护的重要环节:“膜解剖”。膜解剖被誉为现代外科的“导航地图”,“切得准、治得好、功能全”的手术效果取决于术中对膜的精准识别。但在复杂手术中,薄如蝉翼的筋膜层常因辨识困难导致误伤。根据研究显示,如果手术中损伤重要膜结构,可能出现癌细胞转移、功能损伤等不良后果,严重影响病人的预后。
“传统腹腔镜就像雾中行车,而deepguide膜导航为外科医生装上了‘透视眼’。”中山三院胃肠外科学科带头人、胃肠手术功能保护研究中心主任卫洪波教授介绍,由于不同的人体组织的结构和成分不同,组织的自发荧光、吸光度等光学指标不同。卫洪波团队研究发现,激发筋膜自发荧光,形成天然对比剂,通过光吸收差异强化解剖界面,术中实时呈现金色筋膜边界,相当于给筋膜层打上生物荧光标记,无需任何造影剂。
在卫洪波看来,deepguide膜导航系统使手术平面分离精度达亚毫米级,有效保护自主神经丛,并促进系膜完整切除,手术根治效果得到显著提升。该技术已纳入中山三院胃肠手术功能保护研究中心外科手术对胃肠功能保护标准作业程序,辅助胃肠道相关手术出血量减少40%,术后肠功能恢复时间缩短2.3天。
目前,卫洪波团队正研发第二代智能导航系统,以更好识别神经束、血管和癌变淋巴结,并实现术中实时风险预警,该技术未来可以拓展至妇科、泌尿外科领域。
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