近日,在上海举行的2025“恒·爱”乳腺癌患者关爱活动上,《中国hr+/her2-晚期乳腺癌患者生存现状蓝皮书》发布。蓝皮书提到,过去40 年间,乳腺癌发病率逐年上升。该蓝皮书尤其关注患者的治疗体验与感受。
乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一。全球癌症统计数据显示,2022年新增癌症病例数达2000万例,死亡病例970万例。其中,新发乳腺癌病例约230万例,占新增病例数的11.6%,居新增癌症病例第二位;乳腺癌死亡病例约67万例,占死亡病例数的6.9%,居癌症死亡病例第四位。
该蓝皮书提到,乳腺癌患者中,65%至70%的患者为激素受体(hr)阳性和人表皮生长因子受体2(her2)阴性。根据美国癌症协会公布的2010年至2019年的数据,乳腺癌发病率每年增加0.5%,其中早期乳腺癌和激素受体阳性乳腺癌的发病率增长尤为明显。有研究表明,hr+乳腺癌患者早期死亡风险远低于hr-乳腺癌患者,这也意味着年轻的hr+乳腺癌患者可能面临更长期的抗肿瘤治疗,因此更容易受到治疗相关不良反应的长期影响。
本次活动由上海市爱国卫生运动委员会办公室指导,中国抗癌协会乳腺癌整合学会、上海教育电视台、上海健康频道、上海市健康促进中心、北京中康联公益基金会联合主办的在上海举行,希望通过医学、心理与家庭支持的多维联动,为乳腺癌患者构建身心并重的康复生态,也让社会看到“家庭支持”在抗癌路上不可替代的力量。
作为蓝皮书主编,复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授、河北医科大学第四医院耿翠芝教授、青岛大学附属医院乳腺病医院乳腺诊疗中心王海波教授一同亮相。
蓝皮书主要关注中国 hr+/her2-晚期乳腺癌患者长期治疗中的不良反应与治疗体验,以患者报告结局(pros)帮助患者参与诊疗决策推动乳腺癌“以患者为中心”的治疗模式。
患者报告结局(patient reported outcomes,pro)被定义为由患者直接提供的有关健康状况的报告,无需由临床医生或其他任何人解释。这一概念能捕捉传统评价指标(如总生存期、无进展生存期)无法全面反映的患者治疗体验、临床获益及抗肿瘤治疗对患者生活质量的影响。
该蓝皮书注意到,中国在pro理念的普及和应用上相对滞后。2021年12月,国家药品监督管理局药品审评中心(cde)首次发布了关于pro应用的指导原则,将pro作为我国药品审评审批的重要指标之一,为合理使用pro数据支持药品审评决策提供了指引。
活动开场视频中,患者讲述抗癌历程的孤独与渴望——她们需要的不只是医疗手段,更是情感回应与社会认同。跨界访谈中,天津医科大学肿瘤医院刘红教授、上海市精神卫生中心乔颖教授、上海市健康促进中心唐文娟书记贴近患者心声、剖析社会所能。这其中,推动包括药物研发在内的诊疗手段进步,尤其是发展能针对性解决影响患者社会融入和生活质量问题的“中国方案”,是实现“身心共治”的重要支撑。
天津医科大学肿瘤医院刘红教授还现场宣读了“乳腺癌患者家庭日”的设立倡议,每年10月10日将成为乳腺癌患者家庭日,寓意每个家庭十全十美的生活能再次绽放。
活动分会场开设了心理疗愈、科普课堂、兴趣工坊。“中国乳腺癌诊疗发展之路”展区诉说着中国医学守护患者尊严与生活质量的坚定步伐。它回溯了中国乳腺癌诊疗从早期依赖进口药、临床以化疗方案为主要手段的时期,到如今中国原研创新药物涌现,为中国乳腺癌患者带来对标国际的“中国方案”。乳腺癌外科治疗也从传统的乳房全切,到如今保乳治疗与重建技术的发展,均体现着对患者生活质量提高的关注。