在不断变化的气候中，极端热浪变得更加频繁和持续，并带来严重后果，其中最重要的是对人类健康和福祉的影响。一项新的研究增加了有关气候变化影响的知识体系，表明极端高温可能对心力衰竭患者特别危险。
这项发表在欧洲心脏病学会期刊ESC心力衰竭上的新研究称，全球变暖带来的日益普遍的热浪可能导致“普通人群的死亡率升高，尤其是心血管死亡率”。 "
具体来说，观察性研究确定了热浪引起的温度升高和体重变化之间的关系，这对心力衰竭患者尤其危险，并使他们的病情恶化。
研究人员写道：“这表明全球变暖对人类健康有直接影响，预计急性加重会更频繁地发生，威胁到慢性病患者，尤其是更脆弱的人。”
随着气候变化在全球范围内变得更加严重，这里仔细研究了这项研究的后果及其发现。
热浪与减肥之间的联系
该研究于 2019 年在法国进行，那是整个欧洲经历极端热浪的一年。在那年的 6 月和 9 月之间——包括两个极端高温事件的时间范围——研究人员使用远程监测系统来追踪高温如何影响有心力衰竭病史的人的体重。
研究解释说，在心力衰竭患者中，体重是监测健康的基石，因为体重增加与充血有关，而充血是住院的主要原因。该研究的作者假设患有心力衰竭的人可能会在热浪期间经历体重变化。
该研究包括 1,420 名有心力衰竭病史的人——其中 70% 是男性。参与者的平均年龄为 73 岁。除了使用远程监控来跟踪他们的体重外，研究参与者还被要求报告他们所经历的其他症状，例如疲劳、肿胀或呼吸困难。
最后，数据采集显示，随着法国室外气温升高，患者体重明显下降，病情恶化。研究称，一些体重 78 公斤的患者在短时间内减掉了 1.5 公斤。
“我们在热浪期间观察到的体重减轻与临床相关，”研究作者、法国蒙彼利埃大学医院教授弗朗索瓦·鲁比尔在一份新闻稿中说。
“这项研究首次证明了心力衰竭患者的环境温度和体重之间存在严格的关系，”Roubille 补充说。 “鉴于今年再次出现热浪，这一发现是及时的。”
高温条件的后果
监测体重是该研究的关键要素，因为体重的任何突然变化都可能与心力衰竭患者有关。正如鲁比尔在新闻稿中解释的那样，在患有心力衰竭的研究参与者中观察到的体重减轻有可能引发其他严重的健康后果，包括“低血压，尤其是站立时，以及肾衰竭，并可能危及生命。”
虽然极端高温条件会导致每个人比平时失去更多的水分——主要是出汗增加——这对心力衰竭患者来说尤其成问题。这是因为心力衰竭患者经常服用利尿剂，这有助于他们通过正常的日常排尿排出体内多余的液体。然而，如果这些患者的身体在热浪期间失去的水分比正常情况多，利尿剂可能会使他们过度脱水。
Roubille解释说，当健康的人在炎热的天气里喝更多的液体时，身体可以自动调节排尿。 Roubille说，心力衰竭患者的情况并非如此，因为他们服用利尿剂。
在热浪期间可以帮助心力衰竭患者的提示
Roubille 在研究中建议，随着可预见的未来气温升高，临床医生和患者应做好准备，在体重减轻时减少心力衰竭患者的利尿剂剂量。
华盛顿大学医学院心力衰竭专家和医学教授凯文奥布莱恩医学博士告诉健康，许多心脏病专家已经根据体重变化调整了患者的利尿剂剂量。然而，该研究可能表明这将是在热浪期间特别有益的策略。
此外，作者写道，远程监测系统还可以帮助监测患者，并根据常规体重监测指示何时需要改变一个人的利尿剂剂量。
“这些结果提出了一种在[心力衰竭]中实施远程体重监测的新方法，例如为半自动调整利尿剂剂量铺平道路，”作者写道。
心脏衰竭那些也可能受益于在热浪期间保持任何人健康的相同策略的人，例如呆在凉爽的室内场所。
在人们在家中没有空调的地方，选择可能包括去有空调的公共建筑或博物馆，以及参观可能比室内凉爽的游泳池或公园。然而，O'Brien 博士警告说，这些策略可能并不适合所有人。
他说，这些事情“不一定会帮助那些在这项研究中似乎处于最大风险的人，即老年患者”。这些患者的健康状况可能较差，无法进入游泳池和博物馆等场所。
如果您的健康状况使您面临心力衰竭的风险，例如糖尿病、肥胖症或高血压，那么健康饮食、锻炼和保持健康体重等生活方式的选择可以防止您患上心力衰竭，O' 博士布赖恩补充道。 .
最终，O'Brien 博士说，研究作者已经确定了在热浪期间治疗心力衰竭的一个重要挑战，并提出了一种创新方法来解决这个问题。
“这是一个非常重要的识别挑战，”奥布莱恩博士说。他补充说，随着热浪频率和严重程度的增加，“它只会变得更糟。”
