肾囊肿作为一种良性疾病,大多数没有什么明显异常。一旦有异常,尿液往往是最早出现变化的。
正常情况下,脾会将身体中的水液运到肾,通过尿液排出去。如果肾囊肿导致脾的运化功能减弱,水液的正常输布就会受到阻碍。这些无法被及时输送的水液会在体内不断积聚,逐渐形成湿浊。当湿浊随着体液循环到达肾脏时,由于肾囊肿增长过快,导致肾脏功能减弱,就很难把湿浊从体液中有效过滤出来。这时尿液就会变得浑浊发白。
我之前接诊过一位肾囊肿的患者,一开始查出肾囊肿时,没什么症状,他就没在意。过了几个月,发现自己上厕所的时候,尿液越来越浑浊,再复查发现囊肿已经长到4.0cm×3.5cm了。
初诊时,患者自述排尿时轻微坠胀感,腰膝酸软明显,活动后加剧,平时容易感到疲倦,精神不佳,睡眠质量较差,食欲减退,大便溏薄。这位患者肾囊肿时间比较长,一直没好好治疗,导致现在肾气不足,腰部也缺少了肾脏的滋养。脾胃的阳气也不足,吃进去的东西不能好好消化,所以食欲不振,大便也变得稀稀软软不成形。
观察舌苔发现舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白腻,脉沉细弱。这些都是脾肾虚,水湿在身体里排不出去的表现。综合来看,他就是脾肾两虚、水湿内停症。
在治疗上,我给他开了济生肾气丸合五苓散。在这个药方里,制附子和桂枝能让肾阳充足起来;熟地黄、山茱萸还有山药滋养肾阴;茯苓、泽泻、猪苓和白术能把身体里多余的水湿排出去;牛膝能带着药的功效往身体下面走;黄芪能给脾胃补充动力;芡实和金樱子一方面能让肾脏更好地固精,另一方面还能让肠道的吸收功能变好,这样尿液浑浊和大便稀软的问题就能得到改善。 同时嘱咐患者要保证充足睡眠、 饮食清淡、注意腰部保暖,避免受寒。
患者调理一段时间后,尿液基本恢复清澈,腰膝酸软、神疲乏力等症状基本消失,饮食、睡眠、二便均正常。复查显示肾囊肿缩小至2.0cm×1.8cm。所以也提醒大家,发现尿液异常的情况,一定要重视起来,及时就医。
当然了,中药一定要中医的指导下使用,不可擅自用药。