近日，大医二院心衰与结构性心脏病中心联合心内三科（心律失常），成功为一位高危复杂房颤患者实施“射频消融+左心耳封堵”一站式手术，以创新技术突破治疗瓶颈，为患者提供“节律控制+血栓预防”的双重保障。
心房颤动（房颤）作为常见的心律失常疾病，不仅会导致心慌、乏力等症状，更可能引发脑卒中等致命性血栓栓塞事件。传统治疗中，患者常面临两难抉择：
▶ 射频消融虽能恢复心律，但复发风险仍存；
▶ 长期抗凝治疗虽可预防血栓，却可能增加出血隐患。
64岁的徐先生（化名）被持续性房颤困扰多年，同时伴有冠心病、高血压及慢性心力衰竭，心脏超声显示其双心房显著扩大、左心功能严重受损，血栓风险评分（CHA₂DS₂-VASc）高达5分。面对患者“既想恢复心律改善症状，又担心血栓风险”的双重需求，我院专家团队经缜密评估，决定采用“一站式”介入方案：通过一次手术同步完成射频消融与左心耳封堵，既解决心律失常根源，又封堵血栓“老巢”，最大限度降低治疗风险。
手术当日，在全身麻醉下，心内三科（心律失常）陈亮副主任团队率先开展射频消融。借助先进的三维电解剖标测系统（Carto3），团队精准定位患者肺静脉前庭的异常电活动区域，并通过压力监测导管实施逐点消融，成功阻断房颤维持基质。
随后，张端珍主任接力进行左心耳封堵。结合术前食道超声及术中造影结果，团队精确测量左心耳解剖结构，选择适配的封堵器并精准释放于左心耳开口处。术后即刻造影显示，封堵器完全覆盖左心耳，无残余分流，手术圆满成功。
术后第二天患者即可下床活动，复查心脏超声显示封堵器位置固定良好，无相关并发症，顺利出院。
技术亮点
此次“一站式”手术实现了三大突破：
双重获益，一次解决：同步恢复窦性心律与预防血栓栓塞，避免患者反复手术之苦。
个体化方案，精准施治：针对患者左心房扩大、心功能差等复杂情况，量身定制消融策略与封堵器型号。
长期获益，生活质控：术后患者无需终身抗凝，显著降低出血风险，同时改善心功能与生活品质。
张端珍主任表示，对于高龄、合并症多或抗凝禁忌的房颤患者，“一站式”手术是兼顾疗效与安全性的优选方案。通过多学科协作，既能控制心律失常，又能从源头阻断血栓形成，真正实现“标本兼治”。
此次高难度一站式手术的成功开展，标志着我院在房颤综合管理领域迈上新台阶。未来，大医二院将持续深耕心血管疾病精准治疗，以创新技术为驱动，为患者提供更高效、更安全的诊疗方案，让每一颗心脏都能健康跳动。
