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当夜幕降临，整个世界都安静下来时，心脏的异常也可能在睡觉中偷偷显现出来。我们总认为睡觉是最放松的时刻，身体得以休息，心脏得以放松，可你知道吗？
很多心脏疾病，恰恰是通过睡觉这一阶段向我们发出求救的信号。
我在医院工作多年，接诊过很多患者，其实某些看似普通的睡觉问题，可能正是心脏病的前兆。
如果能够在早期发现这些异常，也许就能避免一些严重的心脏疾病发展到不可逆的地步，所以，想和大家分享一些睡觉时的异常，或许能为你提前发现心脏问题提供一个线索。
睡觉时的呼吸停顿
很多人可能从未注意到，睡觉时的呼吸停顿问题其实与心脏健康有着密切的联系，许多人习惯了夜晚小憩时，偶尔会“打个小呼噜”，感觉轻松自在，似乎睡得很香。
然而，潜藏在这个“打呼噜”现象背后，可能不仅仅是睡眠质量差，更可能是心脏问题的早期信号。
有一位年纪较大的女性患者，平时看起来身体很健康，偶尔还喜欢和老姐妹们一起去散步，日常活动也不算少。
可是最近她总是抱怨，晚上睡觉时老是感觉呼吸不畅，甚至有时候她的丈夫会发现她的呼吸停顿了好几秒钟，仿佛心脏也“停顿”了那一刻。
刚开始她没太在意，认为可能是自己的体力差，或者是睡姿不好导致呼吸困难，但越来越严重的症状让她决定来医院检查。
经过详细的心脏检查，我发现她患有一种叫做“睡眠呼吸暂停综合症”的情况，这种疾病有个特点，就是在睡眠中呼吸突然中断，时间通常会持续10秒到30秒不等。
而这种“停顿”并不是突然发生的，它通常是因为心脏和呼吸系统在夜间的配合不良所致，尤其是对于那些已经存在心脏健康问题的人来说，睡觉时呼吸暂停的频率可能会增高。
在正常的睡眠过程中，人体的呼吸节律是由大脑中的呼吸中枢自动调控的，可是，当心脏出现问题时，心脏的血液循环可能会受到影响，导致体内的氧气水平出现波动。
当氧气不足时，大脑就会发出信号让我们醒来重新调节呼吸，避免血液中的氧气过低，保持生命安全。
对于那些心脏不太健康的老人来说，这种机制可能不再像年轻时那样顺畅，结果，呼吸停止的现象就变得更加明显。
睡觉时的剧烈心跳波动
你可能从未留意过，晚上睡觉时心跳变得非常剧烈，或者忽然感觉到心跳异常加速，这种现象并非你想象中的“梦中惊醒”，而是一个可能隐藏心脏问题的警告信号。
我曾接诊过一位年约60岁的男性患者，他从小就比较注重身体锻炼，平时喜欢去健身房走步，饮食也较为健康。
然而最近，他开始出现一种奇怪的现象——每当晚上入睡后，他会突然感到自己的心脏跳动加剧，仿佛有一股强大的力量在胸腔中猛然膨胀，导致他无法继续入睡，甚至会在几分钟后清醒过来。
开始时他并没有太在意，认为只是睡前运动过度导致的疲劳，但渐渐地，这种情况变得频繁且严重。
在进一步的检查中，我发现他确实存在心脏的隐性问题——他患有“夜间心律失常”，心律失常的情况在很多人中并不罕见，但却常常被忽视，尤其是老年人。
夜间，尤其是在入睡后，人体的自主神经系统会进入休息状态，交感神经的活动减少，副交感神经的活动增多，此时，倘若心脏出现电活动异常，便可能呈现心跳过快、过慢或者节律不齐的状况。
由于夜间大多数人都处于深睡状态，往往不容易察觉，但这一类的心跳异常会大大增加中风、心衰等严重疾病的风险。
研究表明，夜间心律失常的发生与多种心脏疾病密切相关，尤其是冠心病、高血压等心脏病患者，长期的心律不齐不仅会影响心脏的泵血效率，还可能加重心脏的负担，导致更多的并发症。
因此，当一个人晚上感到心跳异常加剧，尤其是持续出现这种症状时，一定要引起重视，及时进行心脏检查。
夜间水肿
水肿，尤其是在晚上，可能是很多人忽视的健康信号，其实，这不仅仅是睡前吃了盐分过多或者饮水过多的问题，它可能是心脏问题的“影像”之一。
有一位长期患有心衰的老年患者，已经习惯了每天晚上睡觉时发现自己下肢和脚踝处有明显的水肿现象，刚开始她以为是天气太热、穿了不透气的鞋子，或者喝水多了导致的水肿。
可随着情况逐渐恶化，她越来越感到腿部沉重，甚至晚上睡觉时脚踝肿胀严重，无法舒适入睡，最终她才意识到，水肿是心衰的一个早期症状。
心衰患者的心脏泵血能力通常会减弱，这意味着心脏无法有效地将血液从下肢带回到心脏和肺部。
在白天活动时，体位变化和运动帮助血液流动，但到了晚上，尤其是当患者躺下时，静脉回流的压力更大，容易导致下肢出现水肿。
随着水肿加剧，患者或许会出现呼吸困难、胸闷等症状，若此时未能及时就医，心衰可能逐步恶化，严重时将危及生命。
根据统计，约有60%的心衰患者在入睡前或睡眠中出现不同程度的水肿，如果能在早期通过水肿这一征兆及时发现问题，及时治疗，往往能有效延缓病情的进展。
深夜不安
有时候，心脏问题表现出的异常并不直接与生理现象有关，而是通过一种无形的“不安”来表现，这种感觉可能在深夜来临，或者在沉睡时突然被惊醒。
我曾接诊过一位年约70的患者，他每天早早上床，晚上经常睡得很晚，可是，他总会在夜间感到莫名的不安，突然会被一种无法言喻的焦虑感所困扰，内心非常不舒服，常常彻夜难眠。
医生检查后发现，这种深夜的不安情绪，实际上与他潜在的冠心病症状密切相关。
冠心病是最常见的心脏病之一，而许多患有冠心病的人，常常会在夜间经历一种类似于焦虑的症状，表现为内心的不安、心跳加速，甚至胸闷胸痛。
医学研究显示，夜间是冠心病患者病情加重的高风险时段，尤其是处于深度睡眠阶段时，血流的波动会加剧心脏的负担，从而触发心绞痛、胸闷等不适。
因此，如果你发现自己在晚上睡觉时常常出现一些不寻常的现象，尤其是心脏不舒服的表现，千万不要忽视。
夜间的异常，往往是我们健康的一种提前预警，尤其是对老年人来说，夜间的一些细微表现可能是心脏问题的早期信号，值得我们每个人警觉和关注。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料：
[1]张阳,闫海艳,戴可可.基于循证理念的中西医结合护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛中医症状积分及生活质量的影响[J].实用中医内科杂志,2023
