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对于甲状腺癌来说,很多人都没有把这种恶性肿瘤疾病当一回事,确实甲状腺癌的大多数分型都是乳头状癌,也就是恶性程度最低的类型,这个分型的特点是分化程度高,恶性程度相对较低,对于这样的癌症来说,手术就意味着能够彻底摆脱疾病的困扰,因此也与很多人对其升起了轻视的心理,但这样的心理就一定是正确的么?
27岁的刘小姐是一名电商模特,工作内容就是给各个电商商家拍他们的产品效果图,早期的时候她吃到了时代的红利赚得盆满钵满,可是越到后面入行的人越来越多,行业也越来越内卷,不仅工作内容直线上升个很,薪水确实不增反降了,而到了她的这个年纪,更是不上不下,没有好的定位,所以她只能付出加倍的努力。
节食保持身材,熬夜赶工作,呆在拍摄场地卷时间,于是慢慢的身体也是越来越差。2015年4月,一个月来刘女士都觉的睡觉的时候不太踏实,身上总是有股莫名的燥热,醒来后心情也是很烦躁,内心不得安宁,而且平常在路上漫步走的的时候都会有一种喘气不顺利的感觉。
于是担心自己身体状况的她便来到了医院做检查,随后检查果然发现了问题,首先在超声的覆盖下,甲状腺右叶出现了实性低回声病灶表现,而且仔细观察能看到结节边缘不规则并伴随着多处的微小钙化,而且生长体态也是表现为垂直位生长,而且甲状腺外有较为明显的腺外浸润痕迹。所以根据超声表现,医生的表情有些严肃,他对刘女士说道:“疾病结果可能不那么乐观,你最好还是做好准备。”
随后针对性的检查展开了, 于是又发现了甲状腺球蛋白达到了240 μg/L,这样异常升高的数值也是说明了癌灶的可能性,而后很快甲状腺自身抗体也发现了问题,甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体以及促甲状腺素受体抗体都存在异常升高的情况,而这些抗体的升高正是表明甲状腺组织处于免疫性炎症活跃状态。
所以虽然还没有进行活检,医生根据这些检查数据也是确定了病灶的性质就是恶性肿瘤,所以对刘小姐表示还是尽快入院准备治疗吧,而刘女士得到了这个消息之后,就感觉自己的天斗塌了,突然身上就是一阵发寒,随后整个的后背上就是一阵虚汗冒出。
回到家后人就病倒了,躺在床上她就不停的思索着关于自己甲状腺的事情,想着自己年纪轻轻就要遭受这样的磨难,老天真是十分的不公平。以后他要开始打起精神,查看关于甲状腺癌的资料,结果却注意到甲状腺癌通常是一种恶性程度降低,预后较良好的癌症,这就让她的情绪有了一些改变,才觉得患上这种癌症,至少不是最差的结果,所以慢慢的调整了自己的心态,准备开始接下来的治疗了。
于是再安排好了请假等事项后,她办理了住院手续,医生给出的方案是甲状腺的部分切除术,这样在清除病灶的同时还能给他保留一部分的甲状腺功能,不过就算是保留了一部分的正常功能,但是对比正常的甲状腺癌,激素的分泌有所减退也是理所当然的,所以就算是手术成功后,刘小姐也需要很长的一段时间来使用外源性达到甲状腺激素才能保持自己身体的稳定。
权衡过后,刘女士还是选择手术,毕竟如果癌灶不摘除掉,那就像是如鲠在喉一样,让人一直不得安宁,于是经过一段时间的术前准备之后,手术开始了,在切除了病灶后,医生又细心的清理了周围的淋巴结放置有癌细胞的残留,等待手术结束后,刘小姐进入了一个短暂的虚弱期。
此时她的脖子上还要插上一根软管,用来引流可能渗出的组织液,防止堵塞气管,本来她还觉得这会是自己生活中漫长苦难的开始,可是没想到仅仅一周过去后,自己的管就拔掉了,脖子上的不适也是消失的无影无踪,而后又过了半个月,脖子上的伤口也只剩下了一道浅浅的口子,所以也算是彻底恢复好了,现在就是漫长的修养过程了。
于是在调整了饮食习惯之后,她还按照医生的叮嘱一直在坚持吃优甲乐,同时也调整了工作强度来减少自己的压力,并定期去医院复查查看情况,于是在他的耐心休养之下,情况也是向着越来越好的方向发展着,直到3年以后也就是2018年的7月份开始,她感觉到了一些不对劲。
此时的她总是能感觉到自己的后腰部分有隐痛感,像是什么东西一直钻自己的骨头一样, 她尝试了贴膏药,擦一些跌打损伤活血的药,但是始终效果都不太好,最后只能无奈来到医院寻求帮助,结果医生却发现在腰椎上有固定的压痛点,使得这个部位的活动完全受限。
随后核磁扫描更是放在那里第三腰椎处有溶骨性的损坏,这常常是癌症转移灶所引起的表现,最后骨扫描更熟发现骨盆、胸椎也有放射信号增强的表现,于是最终确定了甲状腺癌复发并发生了骨转移。
可是刘小姐却不愿意接受这个事实,她说道:“这怎么可能呢?我看过甲状腺癌的资料啊,明明说的是甲状腺癌是幸福癌啊,不容易转移的啊,而且我确诊甲状腺癌后一直坚持锻炼,每天清淡饮食,不抽烟不喝酒,药也一直在吃,高碘的食物更没有多碰,怎么可能还会发生骨转移呢?”
随后医生说道:“还是无知惹的祸啊,你虽然不碰烟酒、不熬夜,但是你在补充外源性甲状腺激素时却忽略了这3个用药的关键点。这才使得药物疗效不佳引起TSH水平异常,更是为你体内的癌细胞转移埋下了伏笔啊!”
首先就是服药的时间,她虽然天天都在吃优甲乐,但是对服药的时间却比较随意,往往是想到什么时候吃就什么时候吃,而这种吃药的方式是不利于疾病的预后的,因为药物在使用进身体后会形成一个血药浓度,在合适浓度下,药物才会起到相应的作用,浓度过高或者浓度过低都会使得药物的副作用风险增加,或者就直接让药物不能达到其应有的疗效。
所以他这样随意吃药的习惯,便使得药物没有发挥对应的作用,甚至还引起了优加乐的副作用,使得癌症复发的风险增加了,一般来说对于优甲乐这种药物,可以选择一个固定且不容易忘记的服药时间,例如早餐前这样的话,就会避免自己会忘记服药,同时也能养成稳定的服药习惯。
第二件事就是饮食间隔,在服用优甲乐的时候,对一些食物的食用也需要引起注意,这是因为有些食物会妨碍优甲乐的吸收,就像含有铁,钙两种元素,比较丰富的食物,如果在服药期间吃的过多的话,就会直接影响优甲乐的吸收,会使得本应该补充的甲状腺激素含量达不到应有的标准,那也会增加患癌的风险。
最后一个就是药物的相互作用,和药物之间都会起反应,而且根据药物的机理出现的反应效果都大不相同,从事一些抗酸的药物或者胃黏膜保护的药物,就会直接降低优甲乐的吸收率,这也会直接影响优甲乐的效果,而患者在食用油加热的期间,多次因为胃部不适而服用了对应的胃药,也就是抗酸药物,这个行为便也增加了他患癌的风险。
而还有一个需要注意的点,就是抗癫痫的药物也会干扰肝脏药物酶的活性,从而使得优甲乐的代谢受影响,也会直接降低需要浓度影响,又加了疗效,对于疾病的愈后是十分不利的。