无影灯下,腹腔镜显示屏清晰呈现患者右肾上腺区3.8厘米的肿物。南方医科大学第五附属医院(以下简称“南医五院”)泌尿外科主任李清手持操作钳,在毫米级空间内精准分离血管组织。随着一枚完整切除的肿瘤被取出,困扰患者邓先生(化名)十年的高血压病根被彻底解除。

南医五院泌尿外科专家李清带教微创手术
这是南医五院“双百行动”帮扶工程的缩影。自结对韶关曲江以来,南医五院创新“135”帮扶体系,推动曲江区医共体总院人民医院三四级手术量同比猛增40.89%。
专家驻点:从“流动帮扶”到“扎根带教”
“过去专家支援像‘蜻蜓点水’,如今我们是带着最强的团队和技术、带着课题来深耕。”挂职曲江医共体总院副院长的南医五院创伤骨科主任钟华如是说。据介绍,帮扶团队首创“管理+技术”双挂职模式:4名副高以上专家长期驻点,将三甲医院管理经验植入基层,先后建立MDT多学科会诊制度、规范重大手术围术期管理。驻点期间,累计开展30余台疑难手术,其中骨髓炎骨搬运术等20项技术填补曲江医疗空白。

南医五院骨科专家钟华在中医骨伤科住院部带教
技术赋能:省级标准的“精准移植”
“现在遇到复杂病例,省级专家团队就是我们的底气。”曲江区医共体总院人民医院泌尿外科主任坦言。以邓先生的手术为例,针对患者脑出血病史及肿瘤性质疑虑,李清教授组织麻醉科、心内科联合会诊,制定个性化血压调控方案。
术中,团队采用腹腔镜技术精准操作,将出血量严格控制在20毫升内。“术后次日即能下床。”李清表示,“此类功能性肾上腺肿瘤微创手术虽属常规四级手术,但对基层医院的多学科协作能力是重大考验。”
这种“术前多学科论证+术中精准带教”模式,使该院1月-5月的三四级手术量同比增长40.89%,疝气治疗中心等专科建设步入快车道。
机制创新:从“输血帮扶”到“长效造血”
在南医五院专家的深入帮扶下,曲江区人民医院普通外科、区中医院中医骨伤科、区妇幼保健院妇科实现技术、管理、人才“三同步”。“我们计划用三年时间,让帮扶科室达到市级重点专科水平。”钟华透露。
据介绍,驻点区医共体总院妇幼保健院的南医五院妇科专家林海燕,带领妇幼保健院妇科团队实施了首例精准阴道半封闭术、保留子宫的宋氏经阴道修补术等特色技术,获患者亲笔致谢。
更深远的变化在基层蔓延:“村医讲堂”覆盖全区镇村卫生站,9名技术骨干赴广州进修,3名医护人员获国家级创伤救治证书,培训医护人员500余人次,义诊及科普活动覆盖曲江区基层各乡镇街道……
在南医五院的推动下,省级“双百行动”骨科论坛也在曲江顺利召开。有基层分院医生感慨:“如今,村民骨折不用往区里跑,村医就能规范处置。”
民生温度:数据背后充满获得感
今年1-5月份的数据,印证了帮扶实效:区人民医院门患者外转率同比下降8.89%。更深层的改变在邓先生这样的患者身上显现——因在家门口完成手术,其医疗费用较转诊省城降低50%以上。
据规划,未来三年,南医五院将继续深化“以院包科”模式,重点建设骨科、普通外科、口腔科等专科,同步探索肿瘤双向转诊机制。“我们的目标是让曲江群众以县级医院成本,享受省级医疗资源。”钟华表示。随着更多省级专家扎根曲江,“大病不出区”正从愿景变为现实。
文|记者 刘颖颖 通讯员 吴静图|受访者提供