每經記者：鄢銀嬋 每經編輯：張益銘
從官宣到落地，前後歷時1個多月。8月27日，全國首個以數字化醫用耗材為標的的省級帶量採購項目——「雲膠片」集中帶量採購，在貴陽成功開標。
據了解，該項目覆蓋貴州省所有具備放射檢查類服務的公立醫療機構，採購周期為2年，首年採購需求總量達2156萬次，標誌著醫用耗材集中採購邁入數字化、服務化新階段。
《每日經濟新聞》記者從現場了解到，投標企業需按不超過5元/人次的標準報價，現場共有7家報價單位，最高報價為4.98元/人次，最低報價為0.51元/人次。
國家醫保局黨組成員、副局長黃華波在開標現場表示，貴州省此次將藥品和耗材集中帶量採購與傳統信息化項目建設相結合，是深化醫保制度改革，減輕群眾看病就醫經濟負擔的創新舉措。
「雲膠片」集中帶量採購開標現場 圖片來源：每經記者 鄢銀嬋 攝
直面醫療痛點：約20%重複檢查率待破解
雲膠片「推廣難」問題，將徹底得到解決。
據測算，我國醫療領域重複檢查比例高達20%左右，這不僅加重群眾負擔，還造成巨大資源浪費。國家醫保局黨組成員、副局長黃華波在開標現場分析認為，這一問題既有主觀原因，部分機構將檢查作為收入來源；也有客觀原因，傳統膠片攜帶不便、易丟失，導致患者轉診時不得不重新檢查。
「在北京看病，很多檢查要排幾天隊，患者身體不適卻要等待。」黃華波用通俗語言描述患者困境。他指出，重複檢查一方面浪費患者的時間和金錢，另一方面也可能因反覆檢查對身體造成額外負擔。
「影像雲本質上是檢查檢驗的數據化問題。」黃華波表示，影像雲有五大優勢：易攜帶、易存儲、易共享、更準確、更省錢。而通過把公立醫療機構「數字影像處理和上傳存儲服務」作為數字化醫用耗材，面向全社會公開招標引進服務主體，建設省級集中統一的醫保影像雲中心，為實現醫療影像數據的省級歸集、診療行為真實核驗、醫保數據賦能應用、跨區域調閱共享及人工智慧深度應用奠定了堅實基礎。
據了解，國家醫保局推進影像雲建設將分四步走：第一步聚焦數據標準化；第二步推進數據統一歸集與存儲；第三步著力數據共享，打破數據流通壁壘；第四步建立保障機制，確保數據「可使用、好使用、願意用」。
「目前首要做的事，就是檢查結果的數據化和標準化，只有先實現數據的統一格式、統一標準，後續的存儲、共享、應用才能順利開展。」黃華波強調。
7家單位投標 最低報價0.51元/人次
據貴州省醫療保障局此前發布《關於發布貴州省雲膠片集中帶量採購文件的公告》，集採的雲膠片產品需要滿足技術、質量、安全這三大要求，還設定了服務、數據中心機房及選址、資源過渡保障、技術團隊人員等配套服務要求，並針對上述要求擬定對前端服務能力、數據質量控制、後端質量控制、用戶滿意度等多維度的評估標準。
此外，本次的競價評審標準也區別於此前開展的集采。本次集采更注重產品的技術而非價格，門檻設定上報價小於5元/人次作為有效報價。
從整體的評分項佔比來看，價格分佔比最低，僅佔10分，技術分佔據30分，商務分佔據60分，這一比例也被認為「價低者得天下」的集采模式正在被摒棄。
8月27日，《每日經濟新聞》記者在招標現場了解到，此次共有7家單位參與投標，最高報價為4.98元/人次，最低報價為0.51元/人次。值得一提的是，在「0.51元/人次」報價披露時，現場響起了明顯的「驚訝聲」。
「這個價格完全沒想到。」一位投標人在接受《每日經濟新聞》記者採訪時直言，這樣低的價格即使中標了，也沒法做，已經大大低於成本價。「我們測算的成本價大概在3元/人次。」
不過該人士也表示，即使有低價競爭對手，但此次評標中價格分佔比很低，主要還是看整體的質量、服務能力，「我們的一些設備都帶過來了，（對）反應速度等參數還會進行現場演示。」
事實上，貴州開展的此次雲膠片集采，也有示範效應。黃華波稱，此次集采有三方面的創新實踐：一是拓展集中帶量採購應用場景，創新「數字化應用耗材」概念；二是量化服務內涵，豐富醫療服務價格項目政策內涵；三是聯動服務主體、醫療機構與醫保部門，探索出可複製、可推廣的影像雲基地建設「貴州模式」。
此外，這一模式未來還將在其他省市持續探索。黃華波透露，今年內將推動更多地方啟動影像雲建設，明年基本實現主要機構影像數據標準化，建成全國統一的影像雲基地。
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