廣泛性焦慮症影響全球數億人，患者常陷入恐懼與孤立的惡性循環，而常規治療往往難以徹底緩解。加州大學舊金山分校（UCSF）神經科學家詹妮弗·米切爾（Jennifer Mitchell）博士正在試驗一種令人驚喜的新療法，該方法通過重塑大腦的思維和感知模式，顯示出顯著緩解癥狀的效果。
UCSF 教授詹妮弗·米切爾博士與臨床研究協調員悉尼·格里菲斯（Sydney Griffith）在交談。圖片來源：Noah Berger
新型 LSD 藥物為嚴重焦慮症患者帶來希望，臨床試驗顯示其能顯著緩解癥狀且副作用可控。
在美國，大約每二十名成年人中就有一人受到廣泛性焦慮症的影響。重症患者可能極度退縮，幾乎足不出戶，難以工作，也難以維持社交聯繫。常規藥物治療往往效果有限。
加州大學舊金山分校的神經科學家詹妮弗·米切爾博士，專註於研究治療藥物及酒精依賴、創傷後應激障礙、壓力、焦慮、衝動和抑鬱的新方法。她相信存在一種可能帶來更好療效的療法。目前，她正在測試的一種實驗性藥物已取得了出乎意料的積極效果。
這種神秘的新療法究竟是什麼？它是一種藥物版本的 LSD（麥角酸二乙基醯胺）。
什麼是廣泛性焦慮症？
廣泛性焦慮症是一種慢性疾病，其特徵是過度的、與實際境遇不相稱的焦慮。這種障礙會嚴重干擾日常生活。
患有廣泛性焦慮症的人通常難以集中注意力、記憶信息或做出決定。這些挑戰會妨礙他們的工作、家庭管理或照顧家人的能力。許多人還會因焦慮而引發抑鬱，並伴有不安、疲勞和持續的緊張感。他們可能因為害怕在公共場合感到被困、無助或尷尬而避免離家。
它與日常焦慮有何不同？
與普通的壓力或緊張不同，廣泛性焦慮症會產生明顯的軀體癥狀。持續的擔憂使身體的"戰鬥或逃跑"系統保持活躍，釋放壓力荷爾蒙，導致生理上的負擔。
患者可能會經歷肌肉緊張、呼吸急促、頭痛、失眠、耳鳴或涉及心臟、肺和消化系統的問題。
廣泛性焦慮症如何治療？
通常使用像舍曲林和帕羅西汀這類藥物來治療，它們能提升和穩定神經遞質血清素的水平，從而減輕焦慮、提升情緒健康。研究發現，這些藥物平均能在 56 分的焦慮量表上使癥狀減輕 1.25 分——這對至少一部分患者來說，改善程度不足以產生顯著影響。
為何選擇 LSD？
LSD 以及其他迷幻藥，在受控的治療環境下，擁有改變情緒和情感的巨大潛力。我們在之前使用搖頭丸治療創傷後應激障礙的試驗中已經看到了這一點。
LSD 的藥物製劑名為 MM120。它的主要作用機制是促進大腦的神經可塑性，從而可能改變消極的思維模式。它還能增加大腦各區域之間的交流，這或許能解決導致廣泛性焦慮症背後的僵化思維。
MM120 的效果如何？
在早先發表於《美國醫學會雜誌》的研究階段中，研究人員對約 200 名中重度廣泛性焦慮症參與者進行了評估，觀察單劑量 MM120 在 12 周內的效果。
該藥物顯著緩解了癥狀，在安慰劑效應之外，還能在焦慮量表上額外降低 5 至 6 分。這效果相當顯著，足以在一些病例中將中度廣泛性焦慮症重新歸類為輕度。
有副作用嗎？
在服藥後的階段，參與者在醫務人員的密切監護下。副作用通常是輕度或中度的，包括幻覺、視覺扭曲、噁心和頭痛。
需要重點說明的是，這些副作用在最高劑量組更常見，而我們將不會使用該劑量，因為研究發現它並未更有效。噁心是迷幻藥的常見副作用，但通過讓參與者只食用清淡早餐並預先使用抗噁心藥物，這一情況得到了緩解。
招募研究參與者面臨哪些挑戰？
該研究在尋找患有中重度廣泛性焦慮症的人，通常是那些癥狀嚴重、功能受損且不願離家的人。具有諷刺意味的是，最符合條件的人最不可能前來報名。由經驗豐富的臨床醫生對參與者進行篩查，他們會細緻詢問、觀察肢體語言並小心地建立融洽關係。我們希望這能建立信任，使參與者能夠敞開心扉、進行反思。
參考文獻：《單次MM120（麥角酸二乙醯胺）治療廣泛性焦慮症的隨機臨床試驗》，作者：Reid Robison、 Miri Halperin Wernli 和 Maurizio Fava 等，2025年9月4日發表於《美國醫學會雜誌》。DOI: 10.1001/jama.2025.13481
文章來源：Suzanne Leigh，加州大學舊金山分校
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