男性生殖健康引發社會關注,西地那非能否拯救「男」題

2022年11月24日16:51:14 科學 1745

以色列希伯來大學研究稱,近半個世紀以來,男性的生育能力呈現斷崖式下跌,而且還在不斷加速。

哈蓋·萊文教授領導的研究團隊在《人類生殖快訊》期刊上發布論文稱,最新研究發現,不到50年間,全球男性平均精子數和精子濃度均下降超過50%。該論文數據涵蓋了來自53個國家的223項研究、5.7萬多名男性樣本。數據的時間跨度為1973年至2018年。這一發現意味著男性精子濃度和數量的下降是一個全球性的問題。

事實上,去年《科學美國人》刊文就已指出,男性生殖健康問題在過去幾十年中,已經出現3個不良趨勢:包括精子數量下降、睾酮水平降低,男童生殖器發育異常增多,以及勃起功能障礙(ED)「低齡化」。

有研究顯示,2005到2017年,40歲以下男性「不行」的發生率,從13.5%增至21.7%。

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在我國,ED也是威脅中國男性生殖健康的一大殺手。數據分析表明,中國大陸男性ED總體患病率高達49.69%,幾乎影響著近一半的中國男性的身體與心理健康,並進一步給家庭生活和社會經濟造成負擔。

值得注意的的是,由於ED與心血管疾病具有共同的發病機制,勃起功能問題還是心血管疾病的潛在警告信號——或將增加未來心血管疾病發生的風險,並有增加心血管死亡率的趨勢。

伴隨著ED發病率的不斷增長與日益年輕化,ED一線治療藥物——枸櫞酸西地那非片的銷量也隨之年年攀升。

根據米內網發布「2021年中國網上藥店終端化學葯TOP20產品」可見,榜首居然都是ED一線治療藥物——枸櫞酸西地那非片,也就是我們俗稱的「偉哥」。

2014年10月,白雲山的粉紅色小藥片金戈正式進入ED市場。從2014年到2021年,金戈銷量增長了3372倍,7年間累計賣出3.2億片。

ED治療藥物銷量連年翻倍式增長,一方面反映出我國ED患病率的逐步攀升。但從另一個角度來看,也有其積極的一面。

過去,一旦出現勃起功能相關疾病,患者立刻神經高度緊張,心理深受創傷,甚至選擇迴避態度,更別提積極治療。而隨著男性健康科普患教的普及,越來越多的男性開始正視這一疾病, ED並非洪水猛獸,通過積極治療,規律服藥,性功能完全可以得到有力改善。

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此外, ED經常與男性不育共存(共病)。而治療ED效果顯著的西地那非,實際上對於提高男性精子質量也有積極作用。研究顯示,西地那非等PED5抑製劑不但能改善男性生殖器的血管擴張狀況,還可以增加睾丸的血供和血運,並通過打通精子形成信號通路,幫助精子生成並加速其遊動。將PDE5抑製劑加入用於冷凍精子的液氮後,精子的活力度會比原來提高三至五個百分點。

專家呼籲,男性生殖健康是家庭幸福的基石,無論是男性ED還是不孕不育,面對這些難題的患者應當及時到正規渠道就醫,採用專業治療方案幫助孕育健康寶寶,切不可諱疾忌醫或偏信民間「偏方」。

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