增液湯:滋陰潤燥的「補水良方」


增液湯是中醫滋陰潤燥的經典方劑,源自清代醫家吳鞠通所著的《溫病條辨》。全方僅由玄參麥冬生地黃三味葯組成,看似簡單,卻能起到「增水行舟」之效,專為津虧腸燥而設,堪稱滋陰潤燥方劑中的「精簡高手」。


精妙配伍,協同增效


方中玄參咸寒潤下,壯水制火,啟腎水以滋腸燥,為君葯;麥冬甘寒滋潤,清心潤肺,助玄參滋陰潤燥,是為臣葯;生地黃甘苦性寒,滋陰清熱涼血,與玄參、麥冬相伍,增強滋陰增液之力,共為佐葯。三味葯合用,補陰液以潤腸燥,使陰液充足,猶如水漲則船行,達到潤燥通便的目的,同時對於因陰虛津虧導致的多種病症均有良效,體現了「以補藥之體,作瀉藥之用」的獨特配伍智慧。


功能主治,直擊根本


增液湯以滋陰增液、潤燥通便為核心功效,主要適用於津液不足、腸燥便秘之證。常見癥狀表現為大便乾結如羊屎,艱澀難下,口乾舌燥,舌紅少津,脈細數等。此外,對於溫熱病後期,邪熱傷津,或內傷雜病所致的陰虛津虧,出現咽干口燥、皮膚乾燥、乾咳少痰等癥狀,增液湯也能發揮滋陰潤燥的作用。在現代臨床中,該方還被廣泛應用於治療慢性便秘乾燥綜合征糖尿病併發症(如口乾、皮膚瘙癢等)、咽炎等屬於陰虛津虧範疇的疾病。


靈活加減,隨證而調


臨床使用增液湯時,需根據患者具體癥狀靈活化裁。若便秘嚴重,可加火麻仁郁李仁增強潤腸通便之力;兼腹脹者,配伍厚朴枳實行氣消脹;陰虛火旺明顯,見潮熱盜汗、五心煩熱,加知母黃柏滋陰降火;若肺燥咳嗽,可加沙參川貝母潤肺止咳;若是熱病傷津,氣陰兩虛,可加人蔘、西洋參益氣養陰。


王振濤教授運用增液湯驗案


曾有患者張某,女,48歲,因長期熬夜工作,近半年來深受便秘困擾。大便5 - 7日一行,乾結如球狀,排便時需用力努掙,常伴有肛門疼痛出血。同時自覺咽干口燥,皮膚乾燥粗糙,夜間睡覺時喉嚨干癢,影響睡眠質量,舌紅少津,苔薄黃,脈細數。西醫診斷為功能性便秘,曾服用多種瀉藥,起初有效,但停葯後便秘愈發嚴重。


王振濤教授接診後,辨證為陰虛津虧,腸失濡潤。以增液湯為基礎方進行治療,重用玄參30g,麥冬20g,生地黃20g,增強滋陰增液之功;加火麻仁15g、郁李仁15g潤腸通便;因患者伴有肛門疼痛出血,加地榆15g、槐花15g涼血止血。患者服藥7劑後,大便已能3日一行,乾結程度減輕,咽干口燥癥狀也有所緩解。二診時,王教授根據病情,減地榆、槐花,加石斛15g養陰生津,繼續服用14劑。經過系統調理,患者大便恢復正常,每日1次,質地軟潤,咽干、皮膚乾燥等癥狀基本消失,睡眠質量也得到顯著改善。


增液湯作為經典滋陰方劑,雖葯簡力專,但中醫治病講究辨證論治,一人一方。若您長期被津虧燥熱相關問題困擾,切不可自行用藥,建議及時尋求專業中醫師的指導,讓古老的中醫藥智慧為您的健康保駕護航。